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肝部血管瘤是由大量增生的血管所构成,为常见的软组织肿瘤。血管和淋巴管属于同一来源。胚胎早期,原始脉管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物,它们在间质中间形成一个致密的网。以后随着各器官的发育,原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管丛和淋巴丛。虽然对于外周循环系统的最终形成过程还不甚了解,但根据实验结果,可以肯定是与脉管内的流量和压力是有密切关系。在原始阶段,动脉、静脉和淋巴管的结构是没有区别的,只有在以后才生成供应血管(动脉)引流血管(静脉)和淋巴管。血管中层的肌纤维和外膜的结蒂组织,都是从包围原始内皮细胞的间质中发育出来的。在分化的过程中上述组织的任何异常都可以形成肿瘤,发生血管瘤或(和)淋巴管瘤,血管的胚胎发育过程中,大致可以分发,丛壮期、网状期及管干期三个阶段,如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常,在可出现该阶段正常发育形态的畸形。
在丛状期,有些毛细血管如果停止发育,就会产生毛细血管瘤和痣。在网状期,如果扩大的血管聚成团,并趋向融合在一起,就可以表现出海绵状血管瘤和动脉瘤。在管干期,若粗大异常的血管干与大体循环有广泛的交通,在表现为蔓状血管瘤。血管瘤实际是一种先天性血管发育畸形,介与错构瘤和真性肿瘤之间。血管瘤的起因尚不明了。有人发现有家族史的病人占10%,可能与遗传有关。有人做过血管瘤与HRA的关系研究,在一个家族中发现数名病人与HLA--B40有关,但目前尚缺乏分子生物学方面的研究。已知女孩发病率高,血管瘤组织中可测出较高水平的雌激素受体,说明雌激素在血管瘤发病过程中起一定作用。
血管瘤最常见于儿童,发病率约为1%--2%,其中70%--90%见于<1月龄新生儿。早产儿发病率可达23%。女孩比男孩多见,约3--5:1。血管瘤多为单发,约有1/5的病例属于多发。
肝脏血管瘤大多数是海绵状血管瘤,是肝脏常见的量性肿瘤,小的肝脏血管瘤往往无任何症状,但少数血管瘤增长较大,压迫临近脏器,出现多处压迫症状,近年来,随着B超及CT的影象学普及和临床上检查,需要与良性肿瘤鉴别,以引起人们重视.