胆囊息肉(polypofgallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoidlesionofgallbladder,PLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶
性病变,但以非
肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。病人绝大多数无临床症状,且胆囊功能良好。此类病人应予定期随访(3~6个月)。若出现明显症状或PLG迅速增大时才考虑手术。如届时胆囊功能良好,可作经皮胆囊镜息肉摘除。外观呈桑葚状,蒂细如线,质脆易落,因而很易摘除。如胆囊功能不良,则可作腹腔镜胆囊切除(LC)。良性非胆固醇性PLG占35%,包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉、腺瘤样增生及罕见的间叶组织肿瘤等。
中医认为,胆囊息肉多因郁、痰、瘀三者互为因果所致,采用"乌僵薏柴汤"治疗,可使息肉缩小或消失。其方药组成是:
乌梅、
僵蚕、枳壳、
白芥子各10克,
薏苡仁30克,
柴胡、法
半夏、
三棱各9克,
白芍、
连翘各15克,
甘草6克。每日1剂,水煎分2次服,或做成药丸,每次9克,一日3次,一个月为一疗程。B超复查后息肉缩小则加服一疗程,若息肉消失则无需再服药。
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