易患呼吸道感染:多数先天性
心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为
先天性心脏病的死亡原因。
体力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,阵发性呼吸困难,缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥,易出现心衰。
心脏杂音:多数先天性心脏病都可听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。
青紫:青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位,法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患
肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
先天性心脏病有以下常见症状,但轻症先天性性心脏病可无明显症状。
◆预 后取决于血管畸形的种类,例如小的房间隔缺损,预后比其他先天性心脏病要好,平均寿命35岁左右,而某些复杂的心血管畸形,生后不久即于襁褓时死亡。此外合并各种感染如细菌性心内膜炎,肺炎合并心力衰竭也是促成死亡的重要原因,随着医学的不断发展,先天性心脏病手术的成功率提高,只要早期诊断,早期择期手术,此病的预后并不十分悲观。
◆治 疗大部分先天性心脏病都能通过手术治疗。
先天性心脏病的诊断方法日渐完善,常用的有心电图,X线检查,超声心动图检查,这些检查是无创伤性的,无痛的,易被家长和患儿所接受。通过检查可以发现心房、心室及动静脉的形态异常和畸形部位。尤其超声心动图能定时、定位、定量精确地了解心脏的改变。基本能对心脏的畸形做出诊断。
4先心病房间隔缺损、小儿生后不久即发现青紫。如果怀疑小儿有先天性心脏病,应到医院请医生检查。
3、小儿生后发育营养比同年龄的小儿差;稍活动易气喘、疲劳、反复患肺炎,而且病情比一般肺炎要重,易出现青紫,不易痊愈。
2、母亲怀孕时患过风疹或"重
感冒"并服用过大量中西药。
1、生后不久或者3、4岁以前查出小儿有四级以上的心脏杂音。
不同的先天性心脏病表现不同,从以下几方面分析有无先天性心脏病:
3、无分流型:心脏各部分之间没有血液的分流,所以也无青紫的出现,例如主、肺动脉狭窄。
2、先心病房间隔缺损右向左分流型:又叫青紫型心脏病,例如法洛氏四联症。这种心脏病生后不久即出现持续青紫,一般很少能活到20岁。
◆症 状根据血液分流方向及解剖学概念,将先天性心脏病分成三大类;1、左向右分流型:包括房间隔缺损,室间隔缺损、动脉导管末闭等。这类心脏病出生后没有青紫,在疾病晚期或患重症肺炎时可以出现青紫。
◆病 因妊娠后第2-8周胎儿心脏发育处于关键时期,孕妇受到内在(主要指遗传)因素或外来因素(包括感染某些病毒,接触大量放射线或服用某些药物)的影响,使心脏发育中断或异常而出现先天性心脏病.根据调查 8%属于遗传因素,2%属环境因素,90%由多因素造成。
先天性心脏病是在胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形疾病。
先心病的发病率约为出生活产婴的7~8‰,未经治疗者约34%可在1个月内死亡,50%在1岁内死亡,生后早期死亡者多为复杂畸形或病情较重者。各类先心病中以室间隔缺损最多,其次是动脉导管未闭、法乐氏四联症和房间隔缺损。近年来小儿先心病的诊断和治疗取得了很大的进展,许多复杂的心脏畸形在婴儿期,甚至新生儿期就能得到及时确诊和手术治疗,因此先天性心脏病的预后已大为改观。