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因此,一旦确定诊断,外科手术是根本的治疗措施,切除缩窄的心包,以使心脏逐步恢复功能。术后心功能的恢复依赖于:①选择适当时机手术,在纤维钙化形成之前较易剥离,同时心肌损害也较轻;②心包剥离的范围,是否能将双侧心室表面的增厚心包完全切除。手术宜在病情相对稳定的条件下实施。
慢性缩窄性心包炎是累及心包壁层及脏层的慢性炎症过程。慢性缩窄性心包炎引起心包纤维化及增厚,限制心脏的舒张活动,从而降低心脏功能。 缩窄性心包炎已有显着的临床症状者,经过一段时间的治疗及休息而无好转,其自然预后多不良。慢性缩窄性心包炎大部分病人在保守治疗条件下很难恢复正常活动能力。Somerville W提出:一旦出现慢性缩窄性心包炎的症状及体征。慢性缩窄性心包炎病人在丧失一般活动能力的生存寿命大约为5~15年。当腹水等出现时,病情进展迅速,特别是儿童。有的病人最终以循环衰竭或肝肾功能不全而死亡。