风湿心脏病治疗

近年对少数心脏瓣膜病、巨大心脏、心脏已不能缩小者，可以考虑做心脏移植。如有中至重度肺动脉高压，则可做心肺联合移植。瓣膜置换术后有心衰，又无法控制，且人工瓣膜引起大量血栓者，也应做心脏移植。

　　心脏和心肺联合移植
　　经房间隔穿刺二尖瓣球囊扩张术：此项技术在国内已广泛开展，对单纯二尖瓣狭窄，瓣膜无钙化，瓣下结构良好，瓣膜活动度好，无或有轻度二尖瓣关闭不全，是最佳的选择指征。球囊扩张手术与闭式二尖瓣扩张术相比，创伤小，危险性亦小，死亡率0~2%，二尖瓣关闭不全发生率约为12%~13%，两年后再狭窄发生率约为10%~12%，其合并症率为心包填塞1%~3%，栓塞0.6%~4.0%，严重关闭不全1%~4%，房间隔缺损8%~19%。因此，球囊扩张手术选择指征要严格，特别是在经验不足的情况下更要严格选择指征。
　　介入治疗

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