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冠心病的介入治疗主要适合于以下病人:起病6小时以内的急性心肌梗死患者可行急诊经皮冠状动脉球囊成形术和经皮冠状动脉支架术;冠状动脉溶栓术后作挽救性PTCA或支架术;陈旧性心肌梗死患者以及稳定或不稳定型
心绞痛患者行PTCA、支架术、斑块旋磨术或内膜旋切术;另外,因各种原因,如伴有严重的疾患、脏气衰竭或年龄过大等而不能耐受外科搭桥术的病人、移植血管再狭窄的搭桥术后患者以及以往例为禁忌证的冠状动脉完全性闭塞和左主干狭窄等均可接受介入治疗。
冠心病介入治疗作为当前心血管疾病领域最活跃的部分,治疗手段越来越丰富,手术器械也层出不穷。影像学新技术包括冠状动脉内超声(IVUS)、光学相干断层成像(OCT)、冠脉螺旋、磁导航等。它在心脏介入中的应用,尤其是在复杂病变介入治疗方面的应用,可以提高治疗的准确性和疗效。
近日召开的《第五届冠脉影像新技术引导下复杂介入》国际研讨会上,专家陈韵岱主任强调说:“我们医生不仅要为更多的病人应用心脏介入治疗这项技术,而且应该追求更加“精准”的诊治效果,包括术前准确的诊断、术中规范的流程、术后用更精准的办法评估介入治疗的效果,以保证病人长期的疗效和安全。
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