2、体征 在无压力梯度、无症状的患者,体检可以是正常的,特别是心尖肥厚型
心肌病。阳性体征见于有明显左室流出道压力梯度者,可有颈动脉搏动呈双峰型,周围动脉触诊类似水冲脉。心尖搏动呈持久的抬举性冲动,严重梗阻型患者可触到双重搏动。可闻及第四心音和收缩中晚期喷射性杂音,粗糙,历时长,可伴震颤,胸骨左缘第3、4肋间最易听到,不向颈部传导,杂音响度随生理情况和某些药物作用而改变。
1、症状 劳力性呼吸困难和胸痛为常见的症状,胸痛为钝性,位于胸骨后,可放射到手臂,持续时间长,休息不易缓解,硝酸甘油疗效不佳,且可增加左室流出道梗阻。患者感疲劳、
头晕、心悸,1/3患者可发生一过性昏厥,甚至猝死,有家族史者多发,约半数发生在剧烈运动期间或随后不久。妊娠、突然站立、运动引起或加重了流出道梗阻时出现上述症状。晚期可有心房颤动,而出现左心衰竭或全心衰竭。
心肌肥厚型心脏病?心肌肥厚型心脏病你知道吗?心肌肥厚型心脏病你了解吗?特点是心肌显着肥厚,心室舒张功能障碍。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁,以室间隔多见。其中,室间隔高度肥厚,向左心室腔突出,收缩时引起左心室流出道梗阻者,称肥厚型梗阻性心肌病;室间隔和左室游离壁对称性肥厚,或局限于心尖部的肥厚,收缩时流出道无梗阻者,称肥厚性非梗阻性心肌病。