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人一生都会经历心律失常,更多见于有病变的心脏。心律失常可防可治。
心律失常是常见病症,是指心跳节律或速率的异常改变,包括心跳过快、过慢或不整齐。轻度心律失常可无症状,或症状轻微,对人体不产生危害;少数严重心律失常因发生突然,救治成功率低,是发生心脏性猝死的最主要原因。据统计,心脏性猝死88%由心律失常导致。
第一,将“健康 心跳,健康心”作为一个常规普及教育项目来推进,每年10月通过媒体宣传和公众教育来推广心律失常的防治知识。他说,讳疾忌医、低估病情、缺乏对现代医疗科技的认知,使得许多本可以得到有效防治的患者死于心脏性猝死;这样的悲剧近年来常常发生,受害者包括演艺界名人、成功的商界精英和年轻的知识分子等。
第二,加强检查和预防,大多数心律失常可以通过症状和心电图以明确诊断。也可通过识别高危人群,提高患者亲属和同事及全社会的救治水平,加以预防。在心律失常病人中,较为常见的是房颤。
我国现有800万房颤患者,房颤发病率接近1%,而房颤患者发生脑卒中的风险是正常窦性心律人群的5倍。心律失常人群中的另一个高危人群是冠心病 人尤其是合并心功能低下,以及曾经有过心梗和猝死经历的患者。这样的高危人群不能抱有侥幸心理,一定要及早选择和接受有效的疗法。
第三,崇尚科学治疗,不回避新疗法新科技。一旦心律失常诊断成立,患者可以选择药物、导管介入手术或植入心脏起搏器、体内除颤器(ICD)和心律同步装置(CRT)等方法来达到预防和治疗目的。公众对药物疗法比较熟悉,对起搏器、ICD等植入器材疗法的认识还有待提高。目前,美国每年的ICD植入量高达16万台,中国只有近千台,这一差距背后的原因不光是经济上的,更因为认知度低,植入医师队伍不足,以及医保 覆盖程度低等。