孕妇心动过速怎么办

孕妇心动过速怎么办讨论地高辛属于中效洋地黄类药物，其减慢心率的原理，一是通过其正性肌力作用使心肌收缩力加强，心输出量增加，反射性兴奋迷走神经而使心率减慢；二是由于其负性传导作用，通过兴奋迷走神经而减慢钙离子内流，从而减慢房室结传导，并延长其有效不应期而减慢心率。地高辛依靠浓度梯度被动转运通过胎盘屏障，进入胎儿血循环，故也可作用于胎儿心脏产生同样作用。地高辛不经过肝脏代谢，原形排出，排泄快、蓄积性小、蛋白结合率低，其治疗浓度为0.5~2.0μg/L，每日口服地高辛0.25mg，血清浓度维持在(1.25±0.40)μg/L，已达到以其治疗浓度并远小于其中毒浓度(>2μg/L)，对胎儿使用较安全。治疗量地高辛并不减慢正常心脏的心率。治疗后卵圆孔恢复正常，故考虑卵圆孔增宽及此处血流双相，不是造成胎儿心动过速的原因，而是结果。由于胎儿心动过速，使心肌收缩力减弱，并且舒张期心室充盈减少造成心房压力增高，而心房尤其房间隔肌壁较薄易受压力影响，可使心房扩大，突出表现为卵圆孔增宽；卵圆孔增宽使卵圆孔瓣相对变小，当心房收缩时，左心房压力较右心房高，血液即可通过其间隙从左心房逆流到右心房形成双相血流。 　　关于地高辛治疗胎儿心动过速一例的原因,孕妇心动过速怎么办关于地高辛治疗胎儿心动过速一例的相关知识孕妇29岁，孕1产0，孕36周+5。因胎儿心动过速于1999年2月8日入院。孕期平顺，孕妇心动过速怎么办无不良物质接触史。胎心率227~242次，不规律，孕妇自觉胎动无异常，无宫缩。孕妇心率90次，律齐。否认既往心脏病、心律失常病史。心电图检查正常。胎心监护：基线230次，变异窄幅，有胎动，因基线过高无法描记出胎动时胎心加速的数值；彩色超声显示：脐动脉血流正常，羊水指数13.0cm，心脏卵圆孔宽达0.8cm，有双相血流，胎儿心动过速(不除外心房纤颤)。入院后经吸氧，胎心无改变，考虑胎儿可能存在心脏传导异常，给予口服地高辛治疗，第1天0.125mg，孕妇无不适，胎心率无减慢亦无异常改变，第2天改用0.25mg，连服6d，服药第4天胎心率恢复正常，胎心监护：基线140次，变异窄幅，非应力试验为反应型，孕妇心率无明显 变化。巩固治疗2d后出院观察，每周复诊，胎心均正常。孕40周彩色超声复查脐血流各项指标均正常，卵圆孔0.6cm，双相血流消失。因孕妇及家属坚决要求手术产，故剖宫产一男活婴，出生体重2 900g，生后无窒息，新生儿查体未见异常。