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快于正常心率(60-100次/分)的心律失常被称为快速性心律失常,以室上性心律失常最为常见。临床上以心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现,严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等表现,个别因长时间心律加快而引起心功能衰竭、导致死亡。
以往对于快速性心律失常的治疗往往采取药物控制,但不能取得较好的控制疗效。经导管射频消融术根治快速心律失常取得了重大进展,我国紧接着将此技术引进,用于对国内患者的治疗。
心导管射频消融是在X光血管造影机的监测下,经过穿刺颈内静脉或锁骨下静脉和双侧股静脉送入心导管电极对心脏进行电生理检查,明确病灶所在部位;再选用特制消融导管到达病灶部位,发射射频电流,使心肌组织后产生局部的相对高温,使病灶组织干燥坏死,不再起到传导电信号作用,从而使心律失常得以根治。适应症已从当初的单纯阵发性室上性心动过速,发展到特发性室速,频发的室性早搏,心房扑动,房性心动过速,房颤等。手术在局麻状态下进行,1小时左右完成。大部分病人在第二天就可以下地活动,一般两到三天就可以出院。目前开展射频消融治疗心动过速400余例,成功率达到96%以上。