心律失常护理常规

　　心律失常是一种很常见的现象。很早以前就有医生断言：几乎每个人都发生过心律失常。随着年龄的增长，发生心律失常的机会更多。那么，发生心律失常是否都需要治疗呢?

　　我们知道，心脏通过它的收缩来推动全身的血液循环，而心律失常往往使血液循环受到影响。不过，有很多心律失常对血液流动的影响是相当小的。因为人的心脏跳动并不像钟表或其他机械那样死板，它常常会随着身体的需要，调整跳动的强度和速率。比如，一次早搏发生时，心脏当时的搏出量会减少些，但在经过一个代偿期后，紧接在早搏后的一次心脏搏动就较为有力，把早搏时少搏出的血液马上补足。一般来说，每分钟都有几次早搏的人，其心脏血液的排出量仍是正常的。正常人的心脏在清醒安静状态下每分钟收缩60～100次，低于60次就叫心动过缓，高于100次就叫心动过速。但实际上当心率不低于每分钟40次或不高于每分钟140次时，心脏的排血量没什么重要的改变，因此，这样的心律失常一般不是必须要治疗的。

　　当然，是否需要治疗，还得看自觉症状的轻重。有的人每次早搏都有不适感，出现上冲、下沉或扭动的感觉;有的人心率稍慢一些就感到头晕;有的人心率稍快一些就觉得心慌。对上述这些人，用一点药使症状减轻些当然也有好处。但是，不少抗心律失常的药都有些毒副作用。所以在决定是否用药、用什么药、用多大剂量时，应该全面地权衡利害，从得和失两方面考虑。首先应考虑用非药物疗法进行调整。比如尽量保持生活规律，避免劳累和情绪激动，戒烟、戒酒等，以保持体内电解质平衡和改善心肌缺血。如果早搏平均每分钟超过5次，自觉症状又较重，经上述调整后仍无好转，则应考虑用药治疗。在治疗上也要注意尽量运用小剂量药物，使早搏明显减少即可，不宜用大剂量，非要使早搏完全消失。因为用大剂量时所产生的药物毒副作用的风险要比早博大得多。

　　对于因窦房结病变或各种传导阻滞引起的过缓性心律失常(每分钟心率低于40次)，如果是属于新出现的或时有时无的，说明有好转的可能，应抓紧时间找医生治疗。如已成定局，心率又特别缓慢，有长时间的间歇，引起明显头晕或昏厥等症状的，则宜安装心脏起搏器，以保平安。心率每分钟在50次以上、无明显症状的，可再观察一段时间，暂时不治疗。

　　可见，心律失常者是否需要治疗，还应由医生进行全面分析，区别对待。患者切忌自作主张，随便买药服用。