心力衰竭引起胸腔积液的原因是心衰,故治疗的重点是纠正心衰,常选用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利5mg每日1次,渐增至10mg每日2次,其可逆转心室肥厚、防止动脉血管中层肥厚而改善心功能和预后,并可联用改善生活质量、运动耐力和左室舒张及收缩功能、降低猝死率的β-受体阻滞剂比索洛尔5mg每日1次口服或美托洛尔25~100mg/d,分2次服。对病情重者应卧床、氧疗,除肥厚型心肌病的心衰外均可采用洋地黄类药物,可提高心室射血分数、心排量,有使心室舒张末期压力及肺动脉楔压、肺血管压降低作用而改善血流动力学,尤其有房颤、心室率快者更有效;需要时可和血管扩张剂联用以增强心室舒张末压及肺循环压的降低,而减轻肺淤血,常用消心痛5~15mg舌下6h1次或双硝酸异山梨醇酯(异舒吉、爱倍)静滴,或联用减轻水肿、血容量、肺内血量的速尿20~40mg静注及安体舒通20mg每日3次口服,待纠正心衰后则胸液可不再产生。胸腔积液时胸腔压力增高并发压缩性肺不张、肺容量减小而有胸闷、心悸以及加重心衰低氧血症的病情,则需抽胸液以缓解症状,绝大多数病人在纠正心衰后则不再复发胸腔积液。
那心衰能引起胸腔积液吗?
随着细胞生物学与分子生物学的进展,胸液的免疫学检查受到关注,在鉴别良性与恶性胸液,研究胸腔积液的发病机制及今后开展胸腔积液的生物治疗中起一定作用。
心衰能引起胸腔积液吗?不知道心衰能引起胸腔积液吗?