急性心力衰竭治疗

　　原有急性心力衰竭治疗疾病和诱发因素治疗：如有发作快速性心律失常应迅速控制。

　　皮质激素：氢化考的松－mg或地塞米松mg加入葡萄糖液中静滴亦有助肺水肿的控制。

　　氨茶碱：对伴有支气管痉挛者可选用氨茶碱。g加入％葡萄糖液ml稀释后静脉缓慢注入可减轻支气管痉挛扩张冠状动脉和加强利尿副作用：室性早搏或室性心动过速故应慎用。

　　强心药：如近期未用过洋地黄类药物者可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂如西地兰毒毛旋花子甙K等对尖瓣狭窄所引起的肺水肿除伴有心室率快的心房颤动外不用强心药以免因右心室输出量增加而加重肺充血。

　　血管扩张剂：静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环压力但应注意勿引起低血压也可舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨醇降低肺循环静脉压。

　　利尿：静脉给予作用快而强的利尿剂如速尿－mg或利尿酸钠－mg加入葡萄糖内静脉注射以减少血容量减轻心脏负荷应注意防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量。

　　减少静脉回流：患者取坐位或卧位两腿下垂以减少静脉回流必要时可加止血带于肢轮流结扎个肢体每分钟换肢体平均每肢体扎分钟放松分钟以保证肢体循环不受影响。

　　急性心力衰竭治疗；吸氧：加压高流量给氧每分钟－升可流经－％酒精后用鼻管吸入加压可减少肺泡内液体渗出酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂从而改善通气也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。

　　急性心力衰竭治疗是内科急症必须及时诊断迅速抢救镇静：皮下或肌肉注射吗啡-mg或杜冷丁-mg使病人安静扩张外周血管减少回心血量减轻呼吸困难对老年人神志不清已有呼吸抑制休克或合并肺部感染者禁用。