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风湿性心肌炎


注意阅读时间,健康用眼! 2013-01-13   中医诊疗网  www.zlnow.com
同时,这一病例也突出的体现了范老在药物上的应用风格。即一般苦寒药物剂量是比较小的。

  "风湿性心肌炎"一般多为外感误治而留下的遗患,现代西医也多是控制,容易复发。而范老在此紧抓发病和转变的根本,所用仲景黄连阿胶汤进行加味,从同属于少阴的心肾相同的常识入手,以保证扶助阳气的情况下,使浮于上部入心的热火降下归元,形成一个心肾的旋转统一性圆圈。没有直接增强,而是以减弱旋转统一的气动力,以达正常为目的。
  点评:范老紧紧抓住寒邪入里化热,进入少阴上攻于心,热烦导致心烦,心悸,心慌,心累,,胸前区隐痛,入夜心烦更甚,难以入睡等这些主证。针对性的采用扶阳散热之剂,降火归元之方--仲景黄连阿胶汤。即所谓以制壮火之食气耳.
  按语:本例病发于阴,而热于里.风伤阳,寒伤阴.少阴受病,得之于寒,寒极变热,热烦于心.仲景黄连阿胶汤,正为扶阳散热之剂,降火归元之方.即所谓以制壮火之食气耳.
  处方:川黄连10克  淡黄芩6克  杭白芍12克  鸡子黄1枚(兑服)  真阿胶12克(烊服)  紫丹参15克再诊:服两剂,基本正常,数日后即恢复上班.其后以上方出入加减,断续服药约两月,嘱其注意调理,以善其后.1979年7月追访,几年来一直坚持正常工作,未曾复发.
  复诊:上方进两剂,心烦心悸好转,胸前区隐痛消减,能入睡4----5小时,守原法再进.
  处方:川黄连10克  淡黄芩10克  杭白芍15克  鸡子黄2枚(兑服)  真阿胶15克(烊服)  紫丹参12克辨证:<<伤寒论>>云:"少阴病,,,,,,,,,,,,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之".此例不仅有心烦不眠之象,且有心悸胸痛之候,仍用此方者,因仲景方义,安寐必当除烦,而欲除烦,关键在于滋肾阴,制心火.今本其意,佐以丹参之活血祛淤,养血安神,以起除心悸止胸痛之效.
  初诊:心慌,心累,时觉胸部隐痛,身乏力,自汗出.入夜心烦,难以入睡,头痛,食欲不振,口干,不欲饮.舌尖边红,苔微黄,少津,脉沉数.此为邪入少阴从阳化热之证,法宜育阴泄热,清心除烦,以黄连阿胶汤加味主之.

  1972年因患"风湿性心肌炎".在某某医院治疗两月.注射青霉素,内服强的松等,病势好转.1974年,因外感而复发.在某某医院服中药,效不显.同年五月来诊,按少阴热化症心悸论治,两月基愈.

  风湿性心肌炎治疗方法。

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