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较重的发作,可使用作用较快的硝酸酯制剂:1、硝酸 甘油可用0.3—0.6mg舌下含化,平卧吸氧。2、硝酸异山梨酯5—10mg,舌下含化,都是在两三分钟内见效。
缓解期可使用硝酸异山梨酯每次5—20mg口服,一日三次;长效硝酸 甘油、B受体阻滞剂:如比索洛尔;钙通阻滞剂如硝本地平等`~总之发生心绞痛要平静处理,然后及时到当地医院就医~
心绞痛的治疗原则归纳为:(1)改善冠脉循环,改善心肌缺血。(2)减少和防治冠脉痉挛。(3)防止诱发因素。(4)降低高血粘状态。(5)有高血压者进行降压治疗,使血压保持适宜水平。(6)对高血脂症给予降血脂治疗。(7)适当体力,防止过度劳累。(8)防止心律失常。(9)改善饮食结构,少吃高胆固醇食物。(10)预防心梗及猝死。
心绞痛的二级预防:A.aspirin 抗血小板治疗(阿司匹林或氯吡格雷)、anti-anginals 抗心绞痛,硝酸酯类制剂;B.beta-blocker 预防心律失常、减轻心脏负荷等、blood pressure control 控制血压;C.choesterol lowing 控制血脂水平、cigarettesquiting 戒烟;D.dietcontrol控制饮食、diabetes treatment 治疗糖尿病;E.education普及冠心病的教育、exercise有计划、适当的锻炼。