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小三阳基本上传染性已经比较小,因为DNA病毒已经停止复制。
而关于小三阳,是否导致胎儿、新生儿感染乙肝病毒,首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷。如果孕妇乙肝病毒e抗原为阳性,即所谓“大三阳”,乙肝病毒DNA也为阳性,那么新生儿感染乙肝病毒的几率高达就可高达90%左右;但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性,乙肝病毒DNA也为阴性,其感染几率则只有30%左右。
关于乙肝从母亲方传染给胎儿的可能性有三,一是产程传播,即在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时,母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘进入脐带血,而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大,这种情况也最为多见。二是宫内传播,婴儿在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒。这种方式引起的感染约占5%。三是分娩后婴儿与母亲的密切接触,也可以传播乙肝病毒。
目前,阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗,如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳,阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。