哮喘病患者应先到医院确诊,进行肺功能评估,并明确变应原,尽量避免接触变应原和化学刺激物。然后根据肺功能评估状态,按哮喘病情轻重进行分期和分级,给予不同的治疗方案。不同的哮喘患者、不同的病情严重程度,其症状和体征存在着很大的差异;同一位患者在不同的时期,其症状和体征也会有不同。因此,每一位患者都不能使用一种固定不变的治疗方案。
由于哮喘是一种反复发作的过敏性疾病,如果能对哮喘采取积极的预防措施,完全可以避免和减少哮喘的发作次数。除了仔细查找并避免和清除会引起哮喘发作的过敏原外,合理的生活和饮食都是防止哮喘发作的关键所在。专家建议,哮喘患者应保证良好的睡眠,不要过分疲劳,避免情绪紧张波动。运动性哮喘患者应避免剧烈运动,但适宜的体育锻炼还是需要的。加强锻炼会有利于增强体质,提高抗病能力,积极预防和减少感冒的发生,这对于哮喘患者来说,尤为重要。此外,患者应保持良好的精神面貌和情绪,消除紧张心理,多参加文体活动。患者往往对防治哮喘存在误区,认为只要症状缓解了,就全好了,可以停用一切药物。不坚持用药,导致哮喘反复发作。正确的来说:要想自己少遭罪,只有坚持规范治疗,坚持长期用药,才能对哮喘病有很好的防控作用。
哮喘诱发因素很多,按发病诱因,可将哮喘分为:过敏性(allergic),占哮喘症的60%,多于儿童期起病,有家族史,常伴有其他特应性过敏症,30%左右可进入成年期,但引起死亡者少见;特发性(idiopathic),占过敏症的30%,多发年龄多大于40岁或婴幼儿(infants),很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因不清,可变成慢性,甚至引起死亡;其他型,占哮喘症的10%,发病年龄不定,很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因可为阿司匹林、曲霉、癌等,预后不定。
2哮喘诱发因素
发病有家族性,提示遗传因素与发病相关。目前已经明确许多基因参与发病。总IgE及特异性IgE(sIgE)的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。研究提示,常染色体11q、12q、13 q上有控制IgE的反应性的基因,过哮喘与第11染色体上D11S97的DNA多态性有关。
1哮喘遗传因素
哮喘的发病情况