哮喘病

气胸和纵膈气肿 人体在呼气时肺泡内压力稍较外界大气压高一些，当哮喘发作，因细小气管阻塞加上咳嗽，由于声内紧闭，哮喘病，肺泡内压力变得很高，这时一些薄弱的肺泡，受到肺泡内压力的冲击就发生破裂，已破裂的数个肺泡可以连结在一起，形成肺大泡、肺泡或肺大泡的气体，顺着肺间质进入纵隔（位于胸部中间，是心脏、大血管、气管和食管所在处）形成纵隔气肿，或气体进入肺外的胸膜腔，形成气胸，压迫肺脏，造成肺泡压缩，一旦发生使病情迅速进一步恶化，治疗用的药物毫无作用，哮喘病，危及生命。因此，病人对此要有足够的认识。气胸较纵隔气肿要多见。两者发生后病人感到胸痛和气急加剧，或有压迫感。少数病人发生气胸后，疼痛不明显，容易造成延误诊断和治疗，当哮喘发作查不到明确诱因（包括感染，哮喘病，用药不当和精神因素等）经合理治疗，病情非但没有好转反而突然加重，呈严重（持续）状态，应考虑并发气胸可能，医师检查时可发现患侧肺部叩诊，呈高清音或鼓音。听诊时闻及呼吸音特别轻弱，甚至听不到。纵隔气肿时气体向上可达颈部，在颈部皮肤用手捻捏犹如抓雪感（捻发感）。在床边紧急摄胸片可得确诊，立即采用相应抢救措施。