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支气管哮喘防治


注意阅读时间,健康用眼! 2013-02-28   中医诊疗网  www.zlnow.com
(二)增强体质,参加必要的体育锻炼,提高预防本病的卫生知识,稳定情绪等。

  (一)脱敏疗法:针对过敏原作脱敏治疗可以明显减少哮喘发作。达到根治的目的。(同前面讲到的过敏性鼻炎的脱敏疗法)
  目的是巩固疗效,防止复发,改善呼吸功能。
  五、缓解期治疗
  
  病情危重、病情复杂,必须及时合理抢救。
  四、重度哮喘的处理
  
  (四)积极控制感染。  
  (三)机械性排痰:在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰。
  (二)气雾吸入。
  (一)祛痰剂:溴已新或氯化铵合剂。
  三、促进排痰  
  
  (四)抗炎药或称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物,如白三烯调节剂、长效?激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。主要的不良反应是口咽不适、口咽炎、声音嘶哑或口咽念珠菌感染等副作用。且长期服用产生耐药性。
  (三) 吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品,可以阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并能阻断反射性支气管收缩。与?激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用?激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺疾病时较为合适。
  (二)茶碱(黄嘌呤)类药物:茶碱类除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外,同时具有腺苷受体的拮抗作用;并能促进体内肾上腺素的分泌;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。目前用于临床的药物品种有氨茶碱、茶碱、羟丙茶碱、二羟丙茶碱、恩丙茶碱等。茶碱的主要不良反应为胃肠道症状(恶心、呕吐),心血管症状(心动过速、心律紊乱、血压下降),偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡。
  (一)支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状。如肾上腺素、沙丁胺醇、福米特罗等。对心血管系统有一定副作用。
  哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。
  支气管哮喘防治及预防,要注意气候、环境的影响。在秋冬季节,做好防寒保暖,免受冷空气的侵袭。居住环境空气要新鲜,病人要避免炒菜的油味和辣味等刺激,减少烟雾吸入。要坚决戒烟,并避免接触灰尘、花粉、油漆等过敏源。患者平素要保持心情舒畅,减少情志刺激,防止过度疲劳。要积极治疗慢性疾病,伴发过敏性鼻炎或鼻窦炎者,应当抓紧治疗,注意防治呼吸道感染病灶如扁桃体炎、支气管炎等,可以控制或减少哮喘发作。进食药粥,有利于提高人体免疫功能,起到预防作用。

  二、支气管哮喘防治:药物治疗
一、预防

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