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尽管研究人员承认不能排除潜在的结缔组织功能障碍,但他们认为该研究是关于哮喘相关性咳嗽可能“导致膈肌撕裂形成膈疝”的首次个案报道。
然而后期进行的x线检查却发现,左半胸可见胃泡抬高,纵隔移位,然后,腹部内容物进入左半胸形成膈疝,经肋下切口探查发现“肋间肌和膈肌侧部出现撕裂”。缺损最终进行了修补,患者于7天后出院。
但是,一名曾有幼年哮喘病史的63岁女性患者在咳嗽之后觉得左半胸有一种爆裂感,然后胸痛加重,但是随后进行的x线检查未见异常。
在北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆的威克佛雷斯特大学巴布斯特医学中心(wake forest university baptist medical center, winston-salem, north carolina),nicholas kallay博士及其同事观察到“膈肌撕裂是钝性创伤的常见并发症。”大约75%的病例均可出现该症状。
发表在7月出版的南部医学杂志(southern medical journal)上的一项研究表明,对于呼吸困难和胸痛而住院的患者,其哮喘发作时的咳嗽可能会引起膈肌大部分离和撕裂。
对于呼吸困难和胸痛而住院的患者,其哮喘发作时的咳嗽可能会引起膈肌大部分离和撕裂。( south med j 2000;93:729-731)