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胸痛是常见症状,主要由胸部疾病所致,少数由其他疾病引起,因个体差异不同,病情程度也不完全一致。
1. 发病年龄 青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎,气胸,心肌炎,心肌病,风湿性心瓣膜病,40岁以上注意心绞痛和支气管肺癌。(由于你叙述不清你多大所以不好判断,您老高寿?)
2.胸痛部位 若为胸壁皮肤炎症,局部可有红,肿,热,痛。心绞痛及心肌梗死的疼痛多在胸骨(胸骨就是俗称的胸板子)后方和心前区或者剑突下可象左肩和左臂内侧放射,胸膜炎引起的疼痛多位于胸侧部,肝胆疾病及膈下脓肿引起的多在右下胸,肺尖部肺癌引起疼痛多以肩部腋下为主,向上肢内侧放射。(还是由于你叙述不清所以不好判断,有没有疼的时候伴随着哪一起痛?)
3.胸痛性质 程度可分为剧烈,轻微,隐痛(你叙述的是生不如死,那就说明是剧烈的?) 心绞痛呈绞榨样痛并伴有重压窒息感(你有吗?),心肌梗死则疼痛更为剧烈并有恐惧,濒死感。气胸发病初期有撕裂样疼痛。胸膜炎长呈隐痛,钝痛和刺痛,肺梗死可发生胸部剧痛或者绞痛,常伴呼吸困难与发绀。(你说你呼吸困难是吗?那么就可考虑是心脏和肺部疾病)
4。持续时间 平滑肌痉挛(这就是哮喘的诱发病因)和血管狭窄缺血所致的疼痛为阵发性,炎症,肿瘤栓塞或梗死所致可呈持续性。(你说你发作的时候生不如死那就是阵发性)
5.伴随症状
伴咳嗽,咳痰和发热:常见气管,支气管和肺部疾病。
伴呼吸困难:常提示病变累及范围较大,如大叶性肺炎,自发性气胸,渗出性胸膜炎和肺栓塞(你说你伴呼吸困难故这几项不能排除)
伴咯血:见于肺栓塞,支气管肺癌
伴脸色苍白,大汗或休克时:多见心肌梗死和大块肺栓塞等
伴吞咽困难:多提示食管疾病。
笔者建议:
及时就医,明确病因,切勿乱听它言,胡乱猜测