哮喘是怎么样产生的

支气管哮喘是怎样发病的

人们经常接触到可引起过敏的物品，如皮衣、毛衣、植物花粉、鱼、虾、海鲜、某些药物等，这些东西对正常人体不会引起任何反应，但对过敏体质的孩子，可作为过敏原引发各种过敏反应，其中最常见、最严重的过敏反应就是支气管哮喘。

患者接触过敏原后，自体里就会产生一种特异性抗体，使人体处于致敏状态，以后如果再次接触同一过敏原，便发生抗原-抗体反应，使体内某些组织细胞发生变化，释放出一些特殊生物活性物质（如组织胺、慢反应物质、5-羟色胺等）。这些物质可使支气管平滑肌发生强烈收缩，支气管粘膜充血、水肿、分泌物增多。由于平滑肌痉挛，管腔变得狭窄，再加上痰液增多，并且很粘稠，堵塞了支气管，使肺的通气量减少，患儿觉得气不够用，需要用力呼吸，就会出现气喘。正常情况下，吸气时气管管腔变粗，呼气时相反，一旦管腔狭窄，便出现呼气困难。

支气管哮喘有哪些诱发因素

1．吸入性致敏物

（1）屋内尘土是最常见的吸入致敏原，主要由腐败的物质、被褥、衣服、破旧家具的脱屑、动物的皮毛、昆虫的残屑、细菌、霉菌、螨等多种成分组成。

（2）植物花粉是空气中主要的吸入性致敏原，致敏感性花粉多属风媒花粉。

（3）人们经常接触的动物，如羊、马、兔、狗、猫等的皮屑、毛；鸡、鸭、鹅等的羽毛及由其羽毛制作的生物用品及玩具。

（4）蚕丝或柞蚕丝、棉絮（主要是旧棉絮）、木棉、薄绒等填充物，长期使用后崩解成细尘，吸入后可致敏。

（5）昆虫的肢体残屑、鳞毛、粪便、蜕皮、虫卵，以及昆虫散发出的气味，均可成为吸入性致敏物。近年发现死蟑螂的微小残屑是屋内尘土的主要成分之一，可吸入而致敏。

2．食入性致敏物：食入某些异性蛋白食物如海味、鱼虾、牛奶、蛋类等可引起哮喘发作，甚至荞麦、香蕉和芹菜等高变应原性的普通水果和蔬菜之类食品对有的过敏体质者也诱发哮喘。

3．感染因素：具有变应性过敏体质者，感染往往是触发哮喘的重要因素。病毒性呼吸道感染更易引起哮喘。局部病灶如鼻窦炎、扁桃体炎可成为慢性哮喘频繁发作的原因。

4．运动因素：运动可诱发哮喘。多数发生于有症状的哮喘患者。

5．药物性因素：某些药物是引起哮喘的直接原因，也常常是在原有哮喘的基础上诱发哮喘或使哮喘发作加剧的原因。易引起反应的药物有阿司匹林及其他解热镇痛药、抗生素（青霉素、先锋霉素）、生物制品（血清、疫苗）等。

6．神经与精神因素：喜、怒、衰、乐、焦虑等精神因素可激发或加重哮喘症状。

7．其他非特异性诱发因素：非抗原性物质和冷空气、烟雾、油烟、煤气、蚊香、油漆、敌敌畏等物理及化学性刺激因素，可诱发咳嗽与哮喘发作。

支气管哮喘有哪几种临床类型

支气管哮喘根据病情轻重、发作程度及病因不同分成各种类型。

1．根据诱发哮喘的病因，临床上将哮喘分成过敏性哮喘（或称外源性哮喘）、感染性哮喘（或称内源性哮喘）、运动性哮喘、药物性哮喘、饮食性和混合性哮喘。

2．根据病情轻重程度，分为轻度哮喘、中度哮喘和重度哮喘。

3．根据发作程度分为小发作：即虽有发作但不影响睡眠，或应用口服、喷雾药物能在2小时内缓解；中发作：发作甚剧，不能平卧，影响睡眠两小时以上或有类似程度的发作；大发作：发作剧烈，病儿不能忍受，常需注射给药才能缓解。

支气管哮喘发作前有哪些先兆症状

支气管哮喘的发病可急可缓，前者可在健康的情况下突然发作，后者一般有先兆症状。吸入型者相隔时间较短，感染型者相隔时间较长。

吸入型者发病前常有鼻痒、咽痒、眼痒、流涕、喷嚏及胸闷等表现，发作时咳嗽，伴大量排痰，然后逐渐缓解。

感染型者发病前多有上呼吸道感染症状，可有食欲不振、睡眠不安、咽部不适、咳嗽、继而出现哮喘发作，常在呼吸道感染控制后，哮喘发作才逐渐缓解。

可根据以下症状加以判断：

1．咳嗽、胸闷、打喷嚏；

2．突然感到呼吸困难，伴有哮喘，气急，吐白色泡沫状痰；

3．吸气还比较顺利，但呼气则很困难；

4．哮喘发作持续24小时以上，严重时可出现四肢末端和嘴唇发紫，称为紫绀；

5．出冷汗，甚至虚脱；

6．哮喘发作间歇期，一般无症状；

有以上2～4项需就医检查。

促发气喘的病因

变应原

1．吸入变应原包括房屋尘埃，动物皮屑、花粉、青草、霉菌、孢子等。

2．刺激性气体，包括烟草烟雾。

3．消化性变应原，例如阿斯匹林。

4．酵母以及食品中的霉菌。

5．传染的机体：既可能是传染体本身也可能是机体的变应原。

6．温度的变化。特别是受到冷空气袭击。

7．气候变化。

8．情绪变化以及荷尔蒙。

消化变应原

1．食品：最普遍的变应原为牛奶、蛋类、面粉、人造色素、酵母与鱼类。

2．药物：如阿斯匹林和其他非甾体抗炎药。

3．食品添加剂：如酒石黄、苯甲酸、偏亚硫酸氢盐对人体有过敏作用。