哪里的医院看哮喘好点?

核桃仁
　　取核桃仁1000克研细，补骨脂500克为末，蜜调如饴，晨起用酒调服一大匙。不能饮酒者用温开水调服，忌羊肉。适用于肺虚久嗽、气喘、便秘、病后虚弱等症。
　　杏仁粥
　　杏仁10克去皮，研细，水煎去渣留汁，加粳米50克，冰糖适量，加水煮粥，每日两次温热食。能宣肺化痰、止咳定喘，为治咳喘之良药。
　　糖水白果
　　取白果仁50克，小火炒熟，用刀拍破果皮，去外壳及外衣，清水洗净切成小丁。锅洗净，入清水一碗，投入白果，上旺火，烧沸后转小火焖煮片刻，入白糖50克，烧一沸滚，入糖桂花少许，即可食用。
　　蜜饯双仁
　　炒甜杏仁250克，水煮一小时，加核桃仁250克，收汁，将干锅时，加蜂蜜500克，搅匀煮沸即可。杏仁苦辛性温，能降肺气，宣肺除痰。本方可补肾益肺、止咳平喘润燥，常食久服，治肺肾两虚型久咳久喘。
编辑本段【中药食疗及外治法】
　　1.水蛇瘦肉汤：本汤化痰止咳平喘。广陈皮4克、水蛇1市斤（去皮脏后大约剩半市斤左右）、白果6~10粒（去壳，稍打）、苦杏仁5克、瘦肉80克，煲汤。（适合体实者）
　　2.川贝鹧鸪汤：本汤化痰止咳固肾。鹧鸪1只、苦杏仁9~15粒、川贝9~15粒、广陈皮5克、山药30克，煲汤。（适合体弱者）
　　3.外治用白芥子末3克，鸡蛋清和匀，搽上背部（大椎、肺俞穴）或用老姜汁4~6滴、生油8~10滴和匀，搽背部（大椎、肾俞和肺俞穴）。前者适合体质壮实者，后者适合体虚者
　　LBI/WHO Workshop report: Global strategy for asthma management and prevention. Medical Communication Resources Inc.,1995.
　　2. 中华医学会：支气管哮喘防治指南。中华结核与呼吸杂志，1997；10：261-267。
　　1。哮喘急性发作分度的严重度分级与治疗方案
　　临床特点 轻度 中度 重度 危重
　　气短 步行、上楼时 稍事活动 休息时
　　体位 可平卧 喜坐位 端坐呼吸
　　讲话方式 连续成句 常有中断 单字 不能讲话
　　精神状态 可有焦虑/尚安静 时有焦虑或烦躁 常有焦虑、烦躁 嗜睡意识模糊
　　出汗 无 有 大汗淋漓
　　呼吸频率 轻度增加 增加 常>30次/分钟
　　辅助呼吸肌活动及三凹征 常无 可有 常有 胸腹矛质运动
　　哮鸣音 散在，呼吸末期 响亮、弥漫 响亮、弥漫 减弱、乃至无
　　脉率 <100次/分钟 100～120次/分钟 >120次/分钟 >120次/分钟或脉率变慢或不规则
　　奇脉（收缩压下降） 无（10<00mmHg） 可有（10～25mmHg） 常有（>25mmHg）
　　使用β2激动剂后 >70% 50%～70% <50%或
　　PEF占正常预计值或本人平素最高值% <100升/分钟或
　　作用时间<2小时
　　PaO2（吸空气） 正常 60～80mmHg <60mmHg
　　PaCO2 <40mmHg ≤45mmHg >45mmHg
　　SaO2（吸空气） >95% 90%～95% ≤90%
　　pH
　　治疗方案 （1）按需吸入?2激动剂，效果不佳时口服?2激动剂控释片。（2）口服小剂量控释茶碱。（3）每日定时吸入糖皮质激素（200一600?g）。（4）夜间哮喘可吸入长效?2激动剂或加用抗胆碱药。 （1）规律吸入?2激动剂，或口服长效?2激动剂，必要时使用持续雾化吸入。（2）口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。（3）加用抗胆碱药物吸入（4）每日定时吸入大剂量糖皮质激素（＞600?g/日）。（5）必要时口服糖皮质激素。 （1）持续雾化吸入?2激动剂，加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。（2）静脉点滴氨茶碱。（3）静脉用糖皮质激素，病情控制后改为口服，乃至吸入用药。（4）注意维持水电解质平衡。（5）避免严重的酸中毒，pH值?7.20时应适量补碱。（6）氧疗；有指征时进行机械辅助通气。（7）防治呼吸系统感染。（8）驱除痰液。
　　2。哮喘非急性发作期病情严重度的评价和长期的治疗方案
　　病情分级 临床特点 控制症状所需药物 可选择的长期治疗方案
　　间歇 间歇出现症状，<每周1次短期发作（数小时～数天），夜间哮喘症状≤每月2次，发作间期无症状，肺功能正常，PEF或FEV1≥80%预计值，PEF变异率<20% 按需间歇使用快速缓解药：如吸入短效β2激动剂治疗用药强度取决于症状的严重程度，可能需要吸入糖皮质激素 按需吸入?2激动剂。或口服?2激动剂；口服小剂量控释茶碱；可考虑每日定量吸入小剂量糖皮质激素（＜200?g／天）或口服白三烯调节剂。
　　轻度 症状≥每周1次，但<每天1次，发作可能影响活动和睡眠，夜间哮喘症状>每月2次，PEF或FEV1≥80%预计算，PEF变异率20％～30％ 用一种长期预防药物：在用抗炎药物时可以加用一种长效支气管扩张剂（尤其用于控制夜间症状）
　　中度 每日有症状，发作影响活动和睡眠，夜间哮喘症状>每周1次，PEF或FEV1>60%，<80%预计算，PEF变异率>30% 每日应用长期预防药物：如吸入糖皮质激素，每日吸入短效β2激动剂和（或）长效支气管扩张剂（尤其用于控制夜间症状） 每天定量吸入糖皮质激素（200一600?g／天）。按需吸入?2激动剂。效果不佳时可加口服小剂量控释茶碱或/和口服?2激动剂的控释片。夜间哮喘可吸入长效?2激动剂或加用抗胆碱药物。
　　严重 症状频繁发作，夜间哮喘频繁发作，严重影响睡眠，体力活动受限，PEF，FEV1<60%预计值，PEF变异率>30% 每日用多种长期预防药物，大剂量吸入皮质激素，长效支气管扩张药和（或）长期口服糖皮质激素 吸入大剂量糖皮质激素（?600?g／天）。规律吸入?2激动剂，可加口服?2激动剂的控释片和缓释茶碱，必要时持续雾化吸入?2激动剂，联用抗胆碱药物；部分患者需口服糖皮质激素。可试用一些新的药物或疗法，如联合应用白三烯调节剂等。
　　注：一个患者可能同时具备不同严重度级别的特点，应将其列入较严重级之中。
　　表3。支气管哮喘的治疗原则和临床处理的策略
　　明确的诊断和监测疗效 治疗目标 哮喘防治基本临床策略 综合治疗的治疗措施
　　1．早期不典型者（如：咳嗽变异型哮喘）或与其他疾病同时存在者（如：慢支炎合并哮喘），应该通过支气管激发试验或运动试验、支气管舒张试验、PEF监测或治疗前后肺功能的系列变化，明确诊断。
　　2．注意鉴别气管阻塞性疾病，如气管内膜结核、肿瘤等。 1． 完全控制症状。
　　2． 预防发作或加剧。
　　3． 肺功能接近个体最佳值。
　　4． 活动能力正常。
　　5． 避免药物的不良反应。
　　6． 防止不可逆性气道阻塞。
　　7． 预防哮喘猝死。 1． 长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。
　　2． 应急缓解症状的首选药物是吸入?2激动剂。
　　3． 规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效?2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂（联合用药）；亦可考虑增加吸入激素量。
　　4． 重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理（给予大剂量激素等治疗，见上表），待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2—4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。 1． 消除病因和诱发因素。
　　2． 防治合并存在的疾病，如：过敏性鼻炎，返流性食管炎等。
　　3． 免疫调节治疗。
　　4． 经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。
编辑本段【月经性哮喘如何治】
　　月经性哮喘是指月经前期或月经期哮喘加重的现象,一般常于月经前期出现。常发生于月经周期较规律的青年育龄妇女,本病的发病机制尚不清楚,可能与月经周期中体内性激素水平改变有关。
　　月经性哮喘往往发生于以往有哮喘病史的患者，月经期或月经前一周症状加重，月经来潮后症状逐渐减轻，也有症状持续至月经来潮后数日者，症状的加重程度因人而异，轻者仅有胸闷，严重者需住院治疗。
　　现代医学治疗此病用袢利尿剂及肌注黄体酮有效。对轻、中度月经性哮喘患者，应于病情开始加重即月经期前一周开始用药，直至病情稳定。
　　根据中医理论，本病主要是由于先天不足或平素思虑劳倦过度，损及脾肾，再加经水将行，精血流注于胞宫、脾肾更虚，肾不纳气而致哮喘发作或加重。典型症状为，月经前3～7天即发哮喘，喘息不能平卧，喉中痰鸣、咳痰清稀，胸膈满闷，月经量多，色淡红质薄，畏寒肢冷，身倦乏力，食后腹胀，大便糖薄，舌质淡嫩，脉沉细。治则：补益脾肾，纳气平喘。方药：麻黄10克，射干10克，五味子15克，紫宛15克，款冬花15克，桂枝10克，云苓15克，补骨脂10克，巴戟天10克，川芎15克，甘草10克，淫羊藿10克。每日一剂，水煎服，于月经前一周开始服用，服至症状缓解或消失，月经期不必停药。