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1.2 材料与方法 治疗A组:传统的临床常用的粘膏法。即取2条5cm宽的胶布,在一条的中央开一方孔,在另一条的一端剪成狭窄条形,可由方孔穿出。粘贴前皮肤先涂安息香酊,以增加粘性和保护皮肤。先将两侧粘着皮肤,然后一侧狭条穿过方孔后互相向对侧牵拉,使腹壁两侧对合,同时用手指按压疝中央,使疝内陷,并将脐疝缩小成皱襞时贴牢。此法每1~2周更换1次,3个月为1个疗程。治疗B组:采用3L医用胶贴(一次性使用固定滴注穿刺器材)(中外合资江西3L医用制品有限公司生产)治疗法。用指端压迫脐部突出部,使脐疝回归入腹腔,然后用中手指按压疝中央使疝内陷,并将脐疝缩小成皱襞,揭去3L医用胶贴表面隔离纸,固定贴在内陷的脐窝上。如果脐疝向外张力较大时,先用纱布一层层折叠填塞脐窝后,再用3L医用胶贴外固定。每日婴儿洗澡后可更换1次,3d为1个疗程。
1.1 一般资料 2002年1月~2003年6月儿科门诊儿童保健体检时发现的婴儿脐疝30例,男18例,女12例;年龄1个月4例,2个月5例,3个月16例,4个月4例,6个月1例。随机分为两组,治疗A组15例,治疗B组15例。诊断根据 [2] 临床症状、体征。脐疝为圆形或卵圆形的脐部局限性肿块,当小儿安静以及在卧位时,肿块即消失,在哭闹、直立、咳嗽或运动使腹腔内压力增加时,肿块就突出。腹腔内压力愈高,肿块愈紧张。用指端压迫突出部,脐疝很容易纳入腹腔,有时可以听到气过水声,压迫时小儿无任何痛苦。30例婴儿脐疝直径<2cm。
1 资料与方法
婴儿脐疝是先天性发育缺陷,其发生率仅次于小儿腹股沟疝,在新生儿中约有5%~10% [1] 。临床婴儿脐疝大部分采用非手术治疗方法。儿科专家特别指出 [2] ,用钱币压迫外突的脐孔和绷带紧扎法,不能达到辅助自愈的目的,因为小儿腹部呈球形,绷带逐渐滑脱,不能保持其位置,而且仅平面压迫疝口,故脐疝仍敝开。临床常用粘膏法,其方法较麻烦,特别是夏季,婴儿每天洗澡,每日更换相当困难,故笔者探讨采用3L医用胶贴(一次性使用固定滴注穿刺器材)治疗婴儿脐疝,现报告如下。
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