小儿先心病的治疗误区

　　旧的科普读物及有关早期专著对先天性心脏病的治疗时机都作年龄、体重未规范，随着近二十年的研究，这些知识已更新，因为及时的诊治能减少先天性心脏病的并发病，并能降低死亡率。先天性心脏病患儿多在新生儿及婴幼儿期死亡，其原因同患儿的先生性心脏病类型、心功能状态，是否并发感染及治疗措施的得当与否。很多家长认为患儿年龄小，抵抗能力差，想等小孩长大再治疗，往往这样就错失时机，部分病人有可能以后即使进行治疗也达不到目的，目前先天性心脏病的小婴儿手术，护理成功率均非常高，甚至以胎儿、新生儿都可作根治手术，而且年龄小无心理影响，不致有人格障碍，也没有美容问题，故而先天性心脏病的治疗时机应根据先生性心脏病的类型，患儿全身功能状态，心脏病发展对生长发育的影响作综合评估后决定。

　　误区二：先天性心脏病年龄越大或越小治疗效果越好吗?
　　随着医疗设备和技术的提高，目前大多数先心病均可以得到有效治疗，总的成功率在95%以上，儿童心血管中心的动脉导管未闭、房间隔缺损、术前无并发症室间隔缺损、肺动脉狭窄等单一畸形先心病的成功率接近100%。在手术时机选择恰当、技术保证的前提下，一些复杂危重先心病的手术成功率也在90~95%左右。先心病早期主要是形态方面的畸形，所以除少数不能进行解剖纠正而只能进行血流动力学纠正的先心病如严重肺动脉闭锁、较大儿童的完全性大动脉转位等外，大多数的先心病患儿经治疗后可完全达到痊愈，对今后的生长发育、生活工作影响不大，可以完全达到或接近正常人水平。
　　误区一：先天性心脏病治疗效果差，治疗后也不能正常工作生活。

　　随着医疗保健水平的提高，儿童的疾病谱发生了很大变化，各种先天性畸形已经成为严重影响儿童生长发育和今后生存质量的主要疾病，其中先天性心脏病是目前国内新生儿首位死亡原因，并且发病率有逐步增加趋势。值得欣慰的是近年来国内外先天性心脏病的治疗水平有很大提高，几乎可以对所有先心病进行有效的治疗，已经从一般的心脏外科分化成为专业小儿先心病外科。但先心病复杂多样，治疗时机、方法、费用及效果等也有较大差异，非专业医生及病儿家长还存在各种各样的误区，影响治疗效果和预后，甚者失去治疗机会，必须引起高度重视。