慢性萎缩性胃炎的两种类型

萎缩性胃炎，一个我们熟悉的名词，但是细分之后了解的人就不多了，它可以分成两种类型，分别是A型，B型，是在1973年，由Strickland分出的，他的依据有两点，第一点是血清免疫学检查结果，第二点就是胃内病变的分布情况。如今，我们还在沿用这种分法。

下面，就让我们分别看看这两种独立的慢性萎缩性胃炎各自的特征。A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。此后，Glass将同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎称为AB型。

在我国，一般也习惯沿用Strickland分类法，但是在这个基础上根据实际情况有所改进。若按Strickland分类法，B型萎缩性胃炎为多见，A型萎缩性胃炎很少见，且有一部分萎缩性胃炎患者，既有胃窦炎症，又有壁细胞抗体，不能列入上述两个类型，故国内不少学者提出了适合于我国具体情况的分类方法，将慢性萎缩性胃炎分为A#1型、A#2型、B#1型和B#2型。其分型主要根据自身抗体的情况，血清壁细胞抗体阳性属A型，血清壁细胞抗体阴性属B型。A型中又分为两个亚型，胃窦无病变者为A#1型，胃窦胃体均有病变者为A#2型。B型则根据胃体和胃窦病变的轻重程度分为B#1型(胃窦病变较胃体重)和B#2型(胃体病变较胃窦重或胃体胃窦病变相似者)两个亚型。

上面篇章讲的就是慢性萎缩性胃炎的分类方法，希望读者能从中借鉴到一些有用的东西，得了慢性萎缩性胃炎之后，就要及时确认自己是属于哪一类型的，这样才能对症下药，因为不同类型一般治疗方法也不同。

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