胆汁返流性胃炎的病因如果膳食中注意控制油脂的摄入,维持正常的体重,就有了一定的基础,肥胖可使腹内压力增加,有利于食物的反流,使病情及症状加重。饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重。 饮食中应吃些易消化、细软的食品,少用刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降,对食管炎的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多,另外睡前不要加餐,防止加重症状。
采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键。胆汁返流性胃炎的病因因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀。因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。 食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流,在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
胆汁返流性胃炎的病因“烧心”是反流性食管炎的典型症状,一般在胸骨后有烧灼样不适感,多在餐后特别是饱餐后出现。反流物呈酸味或带苦味,偶含少量食物。夜间也可发生,常于熟睡时扰醒。服用制酸剂后缓解或消失。咽下疼痛和咽下困难是反流性食管炎加重的表现,此时应注意是否合并食管溃疡,疼痛可涉及剑突下,肩胛区、颈部、耳部、有时到臂,咽下困难每发生在开始进餐时,呈胸骨后梗塞感,当有咽下困难时,应警惕食管下段是否癌变。 当患者有反流性食管炎时,一些患者精神紧张,恐惧咽下困难而控制饮食,久之体重减轻,有的患者食管粘膜不断少量出血,可致轻度缺铁性贫血,溃疡偶引起大量出血。重症反流性食管炎因反流物吸入,可导致慢性喉炎、声带嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎。