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急性胃炎是胃黏膜一种自限性的疾病。它是由不同病因引起的胃黏膜,甚至胃壁(黏膜下层,肌层、浆膜层)的急性炎症。本病的主要病因有细菌和毒素的感染,理化因素的刺激,肌体应激反应及全身疾病的影响等。根据病因的不同可以分为急性外周性胃炎(包括急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎)和急性内周性胃炎(急性感染性胃炎、急性化脓性胃炎)。临床一般以急性单纯性胃炎为多见。本病多属于中医的“胃痛”、 “呕吐”、“恶心”等病症范畴。
[临床表现]
本病的临床表现常因病因不同而表现不同,常见的症状是上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、吐血、便血等。
[诊断]
1.典型的临床症状。
2.胃脘部不同程度压痛。伴随消化道出血时可观察到吐血或黑便。 3.纤维胃镜及病理学检查可以确诊。—般根据病史、临床表现和呕吐物及大便化验既可诊断。在必要的情况下进行纤维胃镜检查,有重要的诊断意义。
[治疗]
1.西医药治疗
(1)一般治疗:首先去除外因,即停止一切对胃有刺激的饮食和药物,酌情短期禁食,或进流质饮食。急性腐蚀性胃炎除禁食外,适当禁洗胃、禁