)一般治疗:生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯。
(2)药物治疗
①H?2受体拮抗剂:常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间。这些药物对严重肝、肾功能不全者应适当减量或慎用。一般情况下,可把一日量在夜间一次服用,剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg。
②质子泵阻滞剂:常用药物是奥美拉唑,常用剂量为20~40mg/d,该药优于H?2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺旋杆菌的生长。
③制酸剂:是历史悠久的抗溃疡药物,现仍被应用的有胶体铝镁合剂(氢氧化铝和镁乳合剂) ,餐间服用可中和胃酸3~4小时,一般采用小剂量给药,15~30ml ,3次/d。
④增强粘膜防御力的药物:胶体次枸橼酸铋120mg,4次/d,餐前服,8周为一疗程。此药所含铋的吸收量虽小,但有积蓄作用,故应避免长期服用以防中毒。硫糖铝,由于铝能被少量吸收,故对肾功能不全者不宜长期服用。
⑤杀灭幽门螺杆菌药物:临床常用药物有羟氨苄青霉素、四环素、甲硝唑、庆大霉素等。
(3)手术治疗:由于近年来内科治疗的进展,目前仅限少数有并发症者考虑手术治疗。手术适应证为:①大量出血经内科紧急处理无效者;②急性穿孔;③内科治疗无效的顽固性溃疡。
十二指肠溃疡最明显的症状是空腹或夜间时腹痛,而胃溃疡是在饭后2~3小时内,心窝处会疼痛。同时,胃会有勒紧的不适感及胸口闷烧等。
溃疡恶化出血时,大便会呈黑色。胃出血也会出现吐血,此时的血如同咖啡渣滓的颜色。出血量多时,会导致贫血。
若有由溃疡转成出血性的徵兆时,要马上接受医生诊断治疗,胃溃疡或十二指肠溃疡穿孔(胃或十二指肠的壁上开孔)至内容物溢出可演变成为腹膜炎。腹部会突然剧烈疼痛,肚子变硬。
此外,若有恶心、呕吐或心窝四周有胀满及消化不良的感觉时,可能是胃和十二脂肠之间的幽门溃疡,也可能是幽门狭窄致食物无法通过。
溃疡大多不会演变成癌症,不过,两者初期的症状都很类似。因此须接受精密的检查和诊断。
治疗时,大都不须开刀,而是用制酸剂的药物治疗。不过,停止服药后很容易复发,所以必须长期服药。
日常的饮食也要注意,以易消化的食物为主,避免刺激性物质,吃七分饱,维持规律、正常的饮食习惯。
溃疡虽然容易治疗,但是也容易复发。除饮食要注意外,烟、酒,都要限制,保持充足的睡眠、适度的运动及消除过度紧张,是基本有效的方法。
含丰富的维他命C,可强化胃壁的马铃薯
马铃薯含丰富的维他命C、钾、钙等均衡的矿物质。而且有淀粉质,即使加热,维他命C也不易被破坏,方便摄取。
南瓜有助于健胃整肠
南瓜有丰富的维他命C及胡萝卜素(即维生素A),其果实、花、种子、叶子都有药效。淀粉质多,煮食后仍含丰富的维他命C。要想充分发挥药效,用蒸的较理想。
胃隐隐抽痛时,可煮南瓜浓汤,有助消化。南瓜花可煮汤,有降热、止下痢的效果。
可促使胃壁粘膜再生的高丽菜
高丽菜含维他命C及K,可促使胃或十二指肠的粘膜再生,治疗溃疡。
生吃或加热都很可口,平时常食用,可高速体质。不过,煮、炒会破坏维他命C,所以要治疗溃疡,还是以生吃或稍为加热再吃较好。
将高丽菜放进果汁机搅扮成汁,再稍微加热,在饭前饮用,大约持续喝十天,效果就会显现。
南瓜浓汤的作法
材料(4人份)
南瓜:400公克(3/4个)
米:1/4杯
牛奶:100公克(1/2杯)
盐:少量,
水:400公克(2杯)
1、南瓜加米和水,用小火煮40~50分钟。为了让南瓜易于消化,要将皮全部削掉。
2、将1的东西放进果汁机搅烂,再过滤。
3、将2的东西放回锅里,用小火加热,加入牛奶,然后加盐调味。
*制作秘诀
需注意的是用果汁机搅拌时,要常关掉电源,上下搅拌,如此才更易入口。
*饮用感言
由于有加米,会有饱足感;但不加油,味道清淡,不会伤胃。
可强健疲弱胃肠的无花果
无花果可治溃疡及强健疲弱的肠胃。
将干燥的无花果切碎,煮成半干,加入少许蜂蜜和水,即可饮用。
保存无花果,可先使之干燥,放在火上煮再磨成粉,使用时,加开水或水泡开即可。
可健胃的蒲公英及龙胆草
早春盛开的蒲公英有健胃的功用,可当药用或食用。
最简单的使用方法是洗净其叶子,含在口中,慢慢咬碎;叶和花也可当酸菜或做沙拉吃。
龙胆草的根有药效,但很苦,比熊胆更苦,所以中药名为龙胆。
其他推荐食品
·紫酥叶的煎汁可促使胃肠机能活跃。
·吐血时,就喝莲藕汁。若是轻微出血,即可马上抑止。
饮食小摘要
无咖啡因、酒精、胡椒或化学性刺激之食物,可多摄取必需脂肪酸(如亚麻油酸及次花生油酸)含有许多,以保护黏膜组织,或以温和饮食治疗。
罹患胃溃疡、十二指肠溃疡时的饮食
适合吃的食物
·主食
松软的饭 荞饭 麦片粥 面条 面包 通心粉 玉米片,
·副食
豆腐 红豆 白肉鱼 红肉 蛋 牛奶 酸乳酪 乳酪
·蔬菜
红萝卜油菜 菠菜 地瓜 花椰菜 南瓜 马铃薯 芋头
不适合吃的食物
·主食
寿司 烩饭 炒饭 炒面 意大利面 油炸面包
·副食
大豆 红豆 油炸 生鱼片 鲔鱼脂肪多的部份 肥牛肉 火腿 腊肉
·蔬菜、其他
柿 梨子 凤梨 巧克力 花生米 蛋糕 年糕 芹菜 牛蒡 葱 莲藕 笋子
胃酸过多和过少时,首要改善饮食
胃酸过多与过少,症状类似。
胃酸过多或过酸症指的是胃液分泌过多,胃液中的胃酸浓度偏高的状况,可能因情绪、神经紧张引起,或患有消化性溃疡、胆囊炎之疾病。
相反地,胃液中胃酸浓度低,即为胃酸过少,可能是恶性贫血、热带性脂肪下痢、慢性胃炎引起。当有这两种情况时都要接受胃液检查。
胃酸过多和过少的症状类似,主要的症状是胃消化不良、打嗝及胸口烧痛等。若是胃酸过多,打嗝时也会出现酸的胃液;若是低酸症,因胃酸不足,会产生消化不良及下痢。
食物对胃酸之影响。
一、蛋白质:能短暂中和游离酸,但半小时后,却比醣类、脂肪更易刺激胃酸分泌。
二、脂肪:抑制胃酸分泌,当进入十二指肠,分泌肠抑胃激素,而减少胃酸分泌及延缓胃排空。
三、肉汁、丹宁酸、咖啡因、洒精等化学性刺激,会使胃酸分泌。
四、药物如组织胺会刺激胃酸分泌。
五、情绪,如快乐或可口食物皆会刺激胃酸分泌。
胃酸过多要多摄取蛋白质、节制刺激性食品
胃酸过多的人在日常生活中要注意抑制胃液分泌,避免暴饮暴食和刺激性食品。除禁烟、禁酒或节酒外,消除过度紧张也很重要。遵照医师指示,服用控制胃酸分泌的制酸剂。
在食物方面,因胃液分泌过剩,为保护胃壁,要多摄取蛋白质。蛋白质丰富又不刺激胃的食品有豆腐、白肉鱼及牛奶等。豆类中也含有许多上等的蛋白质,但豆类不易消化,必须煮软后再食用。豌豆煮清淡、松软些,也可健胃整肠。
要使胃的黏膜强健,维他命也是不可缺少的,要多多吃水果及蔬菜等丰富含维他命的食品。
使用油煮食时,若能善用橄榄油或胡麻油,也能抑止胃酸分泌;不过,不可过量。
应该节制的则有虾子、贝类等易消化的鱼贝类、多脂肪的肉类、笋子、地瓜等纤维多的蔬菜及过酸过甜的食品。蔬菜类要尽量煮软,再食用。
咖啡、红茶及香辣调味料会强烈刺激胃,平时就要节制食用或调淡些食用。不过,病情严重时,绝对禁止。
民间疗法中有使用蛋壳的。先净之洗净,磨成粉末,每次2~3公克加白开水饮用。
低酸症要节制不易消化或油腻食物
患低酸症的人胃酸分泌少,若一次吃太多,就会造成消化不良及下痢。要多吃些营养价值高的东西,但每次只能少量。最好是少量多餐。适度的香辣调味料、红萝卜及柠檬汁有助于促进胃液分泌。
和胃酸过多一样,难消化的东西尽量节制,油腻食物也要避免。蔬菜会使胃酸减少,最好要拌成沙拉生吃,可煮或炒过再吃,易消化的蛋白质和维他命也不可或缺。
咖啡、红茶,最好冲淡一点,也不要喝太多。
民间疗法中,有直接吃2~3个生山楂果实,效果也不错。
·胃酸过多时,食用蛋壳
取2~3个蛋壳洗净后,擦干水份。用手捏碎后,放在研钵中,捣成粉末状,一次只喝2~3公克。
·低酸症时,食用山楂果实
生的山楂果实2~3个或干的果实2~4公克为一次的份量。煎汁饮用时,干的果实10公克加600公克的水,煎至半量,一天喝三次。或直接吃煎过的果实也可以。
·胃酸过多或低酸症的胃肠药也不同
胃消化不良、胸口闷烧、打嗝等胃不舒服的症状,是胃酸过多和低酸症共有的症状。因此在服用市售的胃肠药时,要分辨清楚病症。胃酸过多是胃酸分泌过盛,若服用消化剂或健胃药,反而促进胃酸分泌,产生反效果;须选择医师处方的制酸剂或保护胃壁的胃肠药。低酸症者则要服用含帮助胃酸不足的消化酵素之健胃药。