慢性胃炎的症状及中药治疗方法

慢性胃炎的症状及治疗、调养
慢性胃炎的临床表现主要有：

      食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等，并呈持续或反复发作。胃体胃炎和胃窦胃炎可有不同的临床特点。前者的上述消化道症状较少，而易发生明显或隐性恶性贫血，较多发生缺铁性贫血。后者则较多出现消化道症状，部分患者的症状可酷似消化性溃疡，呈周期性、节律性上腹部疼痛，并可反复表现为黑粪或呕吐咖啡样液，但多可自动止血．目前认为，部分慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌，而胃窦胃炎发生胃癌者远较胃体胃炎多见，故这些病人应作定期随访观察.
        本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重，而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多，却觉得过饱而不适，常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良，可产生营养不良、消瘦，贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等，这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状，形成恶性循环，使病情复杂，不易治愈。

       分型：  

       (1)慢性浅表性胃炎：

       对这种胃炎的描述往往是“胃教膜呈红白相间，以红为主”或“胃教膜呈花斑样改变”。熟膜充血时，教膜表面会发红，形成一处一处的小红点或小红斑，红点或红斑之间的鼓膜较苍白，就此出现红白相间或花斑样改变。

       (2)慢性萎缩性胃炎：

        对这种胃炎的描写往往是“胃就膜呈灰白、灰黄”或“胃教膜呈红白相间、以白为主”。此外，由于胃茹膜萎缩变薄，致膜下的血管往往可以被看到，这种现象被描写为“就膜下血管可透见”。

       (3)慢性浅表—萎缩性胃炎和慢性萎缩性—浅表性胃炎:

        胃激膜的炎症，并非像房间里铺的地毯那样均匀一致，致膜的炎症有轻有重，浅表性胃炎的变化和萎缩性胃炎的变化往往可以同时存在于一个病人的胃戳膜上，此时，加以浅表性为主者，称为慢性浅表—萎缩性胃炎;以萎缩为主者称为慢性萎缩—浅表性胃炎。

      除了胃镜分型外，慢性胃炎还有其他不少分型方法，与慢性胃炎有关的症状也是多种多样，但几乎没有哪种胃炎有一种特殊症状可以与其相对应。有很多慢性胃炎的病人并没有什么症状。由于胃粘膜每天与大量的食物、水果、饮水等接触，其损伤或多或少都会有一点，实际上每个人或多或少都有些慢性胃炎。而我们中的大部分人都没有什么不适感觉，再譬如吸烟者的胃教膜常常呈现出一种明显的充血表现，但他们似乎并非个个都有胃部不适，有人反而感到吸烟后舒服了，慢性胃炎者中症状最多的是中上腹的饱胀、吵杂，烧心感等感觉.

       中医分型治疗

       1、 脾胃虚弱型：素体脾虚，或饮食不节、饥饱失常，使脾胃受伤而虚弱，表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力，治疗以香砂六君子汤健脾和胃；
       2、脾胃虚寒型：脾虚较重，脾阳不足，或贪食生冷，损伤脾阳，致阴寒内盛，表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷，治以黄芪建中丸（汤）温脾暖胃，缓急止痛；
       3、肝气犯胃型：情志不畅，郁怒伤肝，肝气犯胃，气机阻滞，升降失常，表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻，或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛，或加用逍遥丸、元胡止痛片：
        4、肝火犯胃型：肝气郁滞，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥，治以清泻肝胃之火，用左金丸；
        5、胃阴亏虚型，肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣，耗伤胃津，引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃：
         6、血瘀胃络型：肝郁气滞或脾气虚，日久使血行不畅，瘀停于胃，产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按，舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛，配合温养胃气；
        7、寒热错杂型：既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状，又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。我以半夏泻心汤加减治疗效果很好。
         中药汤剂治疗本病唯有独到之处。

       慢性胃炎的调养

       人们常说“人食五谷杂粮，孰能无疾”，而饮食入口，首先影响的就是胃.胃粘膜血管丰富，具有对食品的贮存、消化和运送功能.所以饮食不调是引起胃病的重要因素.慢性胃炎是一种十分常见的消化道疾病，以胃粘膜的非特异性炎症为主要病理变化，根据胃粘膜的组织学改变，可分浅表性、萎缩性、肥厚性.临床上共有的症状为：上腹部闷胀，疼痛、暖气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症.

       由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位，因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键，这也是与其它疾病不同的地方.总的来说进食时做到以下几点，慢性胃炎要以说已治愈了一半.

      一、宜嚼细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃粘膜的刺激.

       二、宜节饮食应有节律，切忌暴饮暴食及食无定时.

      三、宜洁注意饮食卫生，杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害.

      四、宜细尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物.

       五、宜清淡少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物，少饮酒及浓茶.

       对于较严重的慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎仅依靠注意饮食是不够的，应配合适当的中药治疗.中国中医研究院在临床上运用中医“活血托疮”的治疗原则，以活血化瘀来改善胃内血流循环，以消炎解毒来解决胃内炎症，配合正确饮食，对治愈慢性胃炎是有帮助的.