胆汁返流性胃炎应该如何治疗？

　　（一）药物治疗

　　应先采用药物治疗治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗

　　消胆胺　是一种硷性阴离子交换树脂可与胃中胆盐结合并加速其排除开始时于餐后1小时服4g并于临睡前加服1次通常在服药后1～2周奏效以后逐渐减量应同时补充脂溶性维生素若治疗3个月仍无效果列为治疗失败。

　　3.空肠间置术 原为BillrothⅠ式胃切除者在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠有效率为75%。

　　1.改成Billroth Ⅰ术式 如原为BillrothⅡ式胃切除者改成BillrothⅠ式约半数病人的症状可获改善。

　　2.Roux-en-Y手术 原为BillrothⅡ式手术者将吻合口处输入段切断近侧切端吻合至输出袢。

　　灭吐灵（胃复安）可促进胃贲门及近段小肠收缩使胃排空加速可减轻胃排空障碍患者的症状也可进而减少胆汁和胰液的分泌缓解返流性胃炎的症状。

　　4.Tanner手术 适用于原为BillrothⅡ式手术者切断空肠输入袢远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上。

　　（二）手术治疗　手术方法基本有四种

　　除此以外为了防止吻合口溃疡的发生可考虑作迷走神经切断术。