关于慢性胃炎

胃炎分两大类：
1.急性胃炎大多因饮食不当，如暴饮暴食或酗酒（特别是烈性酒）或摄入不洁食物而引起，一般在食后的24小时内发病。病人有上腹部疼痛、腹胀，重者可有发热、失水，甚或酸中毒而休克。
症状
2.慢性胃炎：本病进展缓慢，常反复发作，中年以上好发病，并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状，多数患者可有不同程度的消化不良症状，体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。
一、浅表性胃炎：可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者可有反酸，上消化道出血，此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
二、萎缩性胃炎：不同类型、不同部位其症状亦不相同。胃体胃炎一般消化道症状较少，有时可出现明显厌食、体重减轻，舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显，特别有胆汁反流时，常表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后即出，可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至出现呕血。
慢性胃炎大多无明显体征，有时可有上腹部轻压痛
|嵿姧尛寳℡ 回答采纳率:40.6% 2008-10-17 21:30 检举
慢性胃炎是指发生在胃粘膜的慢性炎症。其发病率在各种胃病中占第一位。且年龄越大，发病率越高。医学上根据病因把慢性胃炎分为原发性和继发性胃炎两种。所谓继发性胃炎即继发于其它胃疾病之后的胃炎。在这里我们主要叙述原发性胃炎。在慢性胃炎里又分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎如早期发现，治疗及时，可能治愈。据现代新观点认为：慢性浅表性胃炎可以演变成慢性萎缩性胃炎，而慢性萎缩性胃炎可能是胃癌的前期病变。所以，患了慢性胃炎，一定要及时就医，积极治疗，以免错过治疗机会，出现不良后果。
(一)病因和发病
慢性胃炎的病因到目前尚未完全清楚，通常认为与以下几种因素有关：
1．由急性胃炎治疗不及时或不彻底转变而来。
2．鼻、口、咽喉等部位的局部病灶的细菌或细菌毒素长期吞入胃内，对胃产生刺激。
3．长期食用对胃站膜有刺激作用的食物，如烈性酒、浓茶、浓咖啡，以及食用过烫或过冷的食物。
4．长期服用对胃粘膜有刺激性的药物，比如解热镇痛类的阿司匹林等。
5．胃和肠接合处的幽门括约肌功能失调，肠液及胆汁经常返流入胃内而刺激胃粘膜。
6．长期胃酸缺乏的人，细菌较容易在胃内繁殖。
7．营养不良者，如长期缺乏蛋白质和维生素 B族。
8．心力衰竭以及门静脉高压患者，使胃长期处于瘀血和缺氧状态。
当以上因素作用于胃粘膜时，胃粘膜的正常结构遭到破坏，表现为充血，水肿，胃粘膜萎缩、退化、皱襞变平，腺体数目减少等。
(二)病人表现
慢性胃炎时不如急性胃炎表现那么明显，缺乏特异性。大多数患者平常毫无症状，如果出现症状，主要表现为持续性或进食后上腹部饱胀、不适或发生疼痛，同时可以出现返酸水，嗳气、恶心以及食欲下降等。慢性萎缩性胃炎除具备上述表现外，还可有舌头发炎、贫血，消瘦和体重下降等。

(三)家庭养护
当家中有人出现上述表现时，就应该想到是慢性胃炎。此时为了询求有效的治疗手段，首先应当及早明确诊断。可以到附近医院做胃镜检查。胃镜不仅可以直视确定病变的部位，而且可以确定性质(是浅表性胃炎或者萎缩性胃炎)，没有胃镜，做胃肠钡餐透视检查也可以帮助诊断。诊断明确后，可以有针对性的进行治疗。
1．家庭用药
(1)上腹痛可用颠茄片8毫克(1片)，每日3次，或者用阿托品片0．3毫克，每曰3次；胃复安片0．5毫克，每日3次；猴头菌片3片，每日3次，口服。
(2)胃酸增高者可给氢氧化铝胶液10毫升，每日3-4次，复方胃舒平片2片，每曰3次，口服。
(3)如系胃酸降低者可结0．5%的稀盐酸或胃酶合剂10毫升，每日3次，口服。
(4)抗菌治疗：可选用链霉素片0．5克，每日2次口服(应先做过敏试验)，庆大霉素4-8万单位，每日2次肌肉注射，黄连素片0．3克，每日3次口服，痢特灵0．1克，每日3次口服，土霉素0．5克，每日3次口服；
(5)萎缩性胃炎有贫血者可给予硫酸亚铁0．3克，配维生素C0.1灾，每口3次口服，同时服用叶酸片及注射维生素B12。
2．中药及偏方
(1)炒扁豆、党参、玉竹、山楂、乌梅各等份，水煎至豆熟透时，加适量白糖饮用。尤适宜于萎缩性胃炎。
(2)红枣半斤以及布包白术(30克)和干姜(6克)共煮 l小时，去药包，除枣核，小火煮，并把枣肉压成泥，冷却后加入鸡内金15克，面粉500克，混匀，加水适量，合成面团，再擀成薄饼，以小火烙成饼，随时吃用。
3．营养和饮食
饮食上以食用质地较柔和，质量高，易消化的食物为原则。以下几种食物疗法供选用：糯米粥：糯米红枣粥；豆浆；糖密红茶饮；醋浸生姜饮(治疗萎缩性胃炎效果尤佳)；羊奶煮沸，每日2次，每次1-2杯。
4．家庭护理
(1)当慢性胃炎急性发作时应注意休息，平时可参加一些轻体力劳动，但不能过度劳累；
(2)有呕吐发生时，应及时清除口腔内的呕吐物，漱口，以防止口腔感染的发生；等
(3)使病人经常处于良好的精神状态，以利疾病的恢复。
5．康复措施
病情好转处予恢复期时，病人可适当参加一些体育锻炼，如跑步、球类活动，还可打太极拳，练气功(如少林内功一指禅或其它功法)等，以增强病人的抗病能力，加快病情痊愈。
(四)注意事项

参照急性胃炎。
(五)预防常识
1．对于急性胃炎应及时治疗，彻底治愈；
2。少食用或尽量不食用对胃有刺激性的食物；戒烟酒；禁暴饮暴食；
3。积极治疗口腔、上呼吸道的感染病灶，严防感冒；
4．慢性胃炎有反复发作性，既使已治愈，也应经常注意引起本病的因素，防止再次发病