萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭到反复损害后导致的黏膜固有腺体的萎缩,甚至消失。该病检出率约占受检人数的13.8%。萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来,也可两者并存。有的呈隐袭性,发现时即为萎缩性。本病可能与遗传有关,常有家族中呈发病集中的趋势。因其与胃癌的发生关系密切,因此萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。萎缩性胃炎的临床表现缺乏特异性,但也有一定的规律及特点。一般常见的症状有:(1)疼痛症状:胃脘部疼痛是主要症状之一,疼痛可以是隐痛、胀痛、钝痛、也有绞痛或剧痛者,或见饱痛、饥痛。有的胃中不适或胃中难受无可名状,除胃脘部疼痛外,也可表现为胁部、背部、腹部或胸部疼痛。可伴有局部压痛或深压不适感。(2)上腹部胀满、痞闷:胃胀或腹、胁、胸、背部胀满或见胃堵、痞闷,有些患者有堵塞感,多数较顽固。(3)嗳气:嗳气可持续不断,频繁发作,亦有间断发作,有的声小,有的声音响亮。(4)饮食方面症状:可出现无食欲或善饥、食少,纳呆或进硬凉食物后即感痞胀、消化不良。(5)情绪症状:可见悲观厌世、烦躁、易怒、忧思焦虑,每因情绪变化病情亦随之变化,疼痛、胀满、嗳气加重,并可影响食欲。(6)衰弱症状:常见精神萎弱、疲乏无力,工作或学习不能持久。严重者软弱乏力,行走困难。
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