4.药物因素,非甾体类抗炎药物(non-steroidal anti-inflammatory drug,NSAIDs)近年来其临床应用范围逐渐扩大,据估计全世界每年NSAIDs处方在10亿以上。NSAIDs可产生局部及全身的镇痛作用,因而NSAIDs所致粘膜损伤包括溃疡更倾向于无任何临床症状,但无症状的NSAIDs溃疡更易并发出血、穿孔,15%的患者可由呕血,而黑便发生率可高达50%。
3.幽门螺杆菌是目前人类发生率最高的慢性细菌感染之一。研究表明,Hp感染是慢性活动胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。我国是Hp高感染国家,普通人群的感染率50%-80%之间,目前尚无理想的疫苗可以防治。
2.随着现代社会人们的生活节奏加快,进餐不定时、进食过快、食物冷热辛辣刺激、餐后不休息等不规律、不科学的生活方式等因素往往导致胃病的发生,诸如过多食用高脂肪食物、过量饮用咖啡浓茶和可乐以及过量饮酒等不良习惯会导致机体免疫功能降低,上消化道粘膜防御因子能力降低,使久治不愈的胃炎随着年龄的增加而加重,最终导致溃疡的发生。
1.包括失业、学生升学压力、就业困难、经济纠纷的精神因素。国内几个大规模流行病学调查资料显示,精神因素为消化性溃疡诱因者占5.4%-20.5%。出诊胃溃疡或复发病人中,分别为84%和80%在症状发作前一周内有严重精神应激因素刺激。
胃溃疡的成因