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胃穿孔手术具体情况


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-17   中医诊疗网  www.zlnow.com

         胃穿孔病人的饮食

  胃穿孔手术具体情况三、只要封闭缺口即可。定性可术中快速冰冻病理检查,亦可二期胃镜检查、胃前壁穿孔多为急性的,腹痛、肌紧张很明显;胃后壁穿孔可能被局限,而形成慢性穿孔,症状不是很明显,如果你的是前壁穿孔就必须手术。听你的描述,应该是后壁穿孔,理论上是可以不做手术,仅抗炎保守治疗,但是有一定的危险性,就像慢性阑尾炎可以不做手术,但是医生往往建议手术,不是为了赚钱,而是因为慢性阑尾炎多反复,迟早要割了,长痛不如短痛。胃穿孔也是这个道理,如果为了规避一时的手术风险和手术带来的疼痛、伤疤而冒以后急性穿孔的风险,就不值得了,急性穿孔由于胃酸漏入腹腔,会导致化学性腹膜炎,可能会导致肠道粘连而形成肠梗阻等等,很麻烦的。

  胃穿孔手术具体情况二、.溃疡型:既望有溃疡病史及年轻患者,如本列患者,做简单修补.二.肿瘤或恶性溃疡穿孔,需行急诊胃大部切除术.在此本人有几点疑问请教大家,1.如何区分患者是良性还是恶性,因为目前许多胃癌年轻化,我们就碰到好几个30岁左右的,即使老年患者也不一定是恶性的,只能根据术中情况判断了,但穿孔部位一般都是比较硬的溃疡不好区分,除非摸到明显的肿瘤.不知大家如何认为?2修补手术我看了参考书,认为小穿孔是先将三针打结再覆盖大网膜,稍大的是将大网膜覆于穿孔部位再打结,不知大家的经验是什么?那一种较好?怎样区分大小穿孔?

  胃穿孔手术具体情况一、突发剧烈全腹痛三小时,腹部平片提示双侧膈下大量游离气体,诊断为急性上消化道穿孔,急诊手术,术中发现于胃前壁近幽门处有一大小0.4厘米穿孔,予以间断三针,中间覆盖大网膜后依次结扎,目前恢复良好,体温血象正常,大便正常,已拆线,可以说是痊愈了.说实话本人做这个手术例数不多,想和大家一起讨论手术方式选择.一般急性胃十二指肠穿孔分两种。

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