胃穿孔的原因实际这时候穿孔的病变已经不存在了。最有可能的问题,是穿孔部位与周围组织发生粘连,导致粘连性肠梗阻等。胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔。如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。急性的游离穿孔是溃疡病最严重的并发症,穿孔部位大多在十二指肠第一段的前壁及幽门前区,因穿孔发生很快,局部末发生粘连,胃内容物直接漏入腹腔,形成弥漫性腹膜炎,此时须急救。无腹膜炎发生的小穿孔,可采用保守疗法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔,常有弥漫性腹膜炎,需在6-12小时内进行急诊手术。慢性穿孔,进展较缓慢,穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管,亦常需外科手术治疗。<
胃穿孔的原因但也有一种特殊情况,就是穿孔的面积比较小,或穿孔的部位与临近组织比较贴近,胃内容物无法漏出,也不出现腹膜炎,病人不重视,医生也容易漏诊。最终穿孔部位被身体自我修复,形成瘢痕。即为“陈旧性穿孔”。
胃穿孔的原因所谓胃穿孔,其实就是“胃通洞了”的意思。一般继发于“胃溃疡”。由于胃穿孔后胃内容物会漏出到腹腔,引发急性腹膜炎,所以这是一种临床急症,绝大多数需要急诊手术修补。