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消化性溃疡的诊断可依据临床症状并结合有关检查得出结果。一经确诊就应及早治疗。
孩子的年龄小,消化性溃疡诊断的难度也越大。在婴儿时期,患儿多表现为易哭闹、夜间惊醒、拒食、呕吐,病情轻者可较快痊愈,重者则会发生呕血、便血、穿孔等急性并发症。患儿的症状是反复的上腹部疼痛,进食后加重或减轻,或以呕吐、食欲差、消瘦为主要表现,大便隐血试验阳性是一个重要的特征。大一点的儿童的症状和成人相似,即经常上腹部疼痛(胃溃疡大多在进食后两小时疼痛;十二指肠溃疡则在饭前和夜间疼痛,进食后疼痛可减轻),食欲时好时坏,发育差。
故此,在预防小儿患消化性溃疡时,不只是什么“饮食有节制,生活有规律,避免精神刺激……”等例行常识,而要帮助家长们提高对幽门螺杆菌的认识(幽门螺杆菌的致病特点是通过生活的密切接触而传染的,故家庭成员中有胃炎或溃疡应及时治疗并注意生活卫生),尽早戒烟。
其二,被动吸烟。因为烟雾中的尼古丁除了可引起胃液分泌紊乱和削弱胃、十二指肠粘膜的抵抗力外,还会增强幽门螺杆菌毒素的毒性。
其一,幽门螺杆菌感染。目前,这种微生物已被证实是诱发慢性胃炎、消化性溃疡的重要因素。在儿童时期,年龄越大的儿童感染率越高。
小儿得消化性溃疡的成因与成人有明显的不同。在婴幼儿时期,消化性溃疡多继发于各种严重感染(如败血症、脑炎)、重度营养不良或大量使用肾上腺皮质激素之后,病情呈急性发作,溃疡易于愈合,也易于并发穿孔。年龄大一点的儿童得的消化性溃疡常为慢性溃疡,得病的成因基本与成人相似,但有两个明显的特点: