静脉护理留置静脉置管,妥善保护和固定,以维持输液和经静脉给药,必要时建立2~3条静脉通道。应及早输血,以恢复和维持血容量及有效循环血量,但应注意防止输液过多、过快发生急性肺水肿和急性左心功能衰竭。按医嘱正确使用止血药及抗生素,并观察药物疗效及副作用;注意配伍禁忌,严格遵守三查七对制度。
饮食护理出血期间应严格禁食,禁食可使胃肠道得到充分休息,有利于黏膜的休息。一般出血停止24~48h以上可试进食,进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸,促进溃疡愈合。新生儿可试喂1/2倍冷母乳或温冷的配方奶,防止再次出血。吸吮能力差者可用滴管或胃管喂养,但不宜过多过快,以免引起类急性胃扩张反应。本例患儿于2月20日起试喂4∶1奶15mlq3h,患儿吃奶好,无呕吐,腹平软,之后逐渐增加奶量,直至出院。
那消化性溃疡护理诊断是怎样的呢?
小儿消化性溃疡的诊断,较成人困难得多,主要因症状不典型。如空腹时反复发生上腹部疼痛及压痛伴呕吐者可拟诊为溃疡病。胃液分析对儿童意义不大,因胃酸无明显改变,只少数病例增加。X线检查有时可帮助诊断。儿童时期发现典型的溃疡龛影者为数不多,因十二指肠球部位置深而固定,溃疡多在球后壁,正侧位较难看到。此外与溃疡浅而小,易愈合也有关。大多数表现为胃滞留增多,胃蠕动增强,幽门痉挛梗阻,十二指肠球部充盈欠佳,粘膜粗糙紊乱,局部压痛等间接征象。
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