年来,随着医学及药学的进步,胃、十二指肠溃疡患者减少,胃食管反流症患者增多。胃食管反流症在成人较常见,有反流症状者约占人群10%左右,40岁以上的患病率增多,胃镜检查是主要的诊断方法。
胃食管反流症临床表现:
1、轻症病人只有烧心、胸廓不适、反酸、反胃、嗳气、胸痛、咽部不适等。
2、重症病人有不同程度食管炎,甚至食管炎的继发损害。如:吞咽困难、食管溃疡、出血、狭窄、穿孔、憩室等。
3、食管外刺激症状:如咳嗽、气喘、咽喉炎,也有人入睡后引起呛咳、气喘,甚至窒息感,夜间呼吸暂停。咽部受刺激时有咽痛、声嘶,咽部梗塞及异物感,甚至息肉。
4、反流可致肺部感染,肺间质纤维化等,还可有牙痛、吞咽时胸痛,有的胸痛酷似心绞痛。
治疗:
1、轻症患者采取以下建议时,症状可得到改善。
(1)抬高床头10~20cm。
(2)避免高脂肪饮食,如巧克力、咖啡等。
(3)避免肥胖、便秘,进食过饱。
(4)睡前3小时不要摄入食物及饮食。
(5)戒烟、酒。
2、重症患者需到医院就诊,药物可用胃肠促动剂、粘膜保护剂、抗酸剂。强调疗程用药(至少6个月),如不坚持服药,复发率达80%。