雄激素性脱发

值得注意的是，部分人仅为脱发，而头油、头屑和头痒均不明显 　　C．晚期：头顶部基本无正常头发，或秃区皮肤光滑发亮，头皮较薄仅颞枕部有少量头发。
　　B．中期：头顶部头发明显稀疏细软，渐有露顶现象。
　　A．早期：头油多、头屑多、头皮氧，毛发脱落增多，头发开始稀疏。
　　为了方便脱发者对自已的脱发情况和预后有更清晰的认识，我们的士雄激素性脱发分为早、中、晚期。
　　雄激素性脱发③脱发的分期
　　C.女性雄激素性脱发：FAGA.I-V。
　　B.男性女性雄激素性脱发：MAGA.I-III
　　A.男性雄激素性脱发：MAGA.I-V
　　自1951年海密东顿（Hamilton）将雄激素性脱发分为VII级十二型，为便于此类脱发的研究，分类方法不断改进。由于女性可有男性型脱发，男性也可有女性型脱发，现通用的雄激素性脱发的分类标准是1982年艾布林（Ebling）提出的V级分类法。即：
　　②脱发的分类
　　F.除脱发多外，多数还伴有头油多，和/或头屑多，和/或头皮痒。
　　E.脱发者往往身体健康，精力充沛，聪明伶俐，好思考，性情急，易激动。
　　D.脱发虽然时轻时重，但掉得多长得少，掉得快长得慢，头发逐渐稀疏短小细软。如果不给予适当干预，脱发多数会呈进行性发展并加重，难以自然停止。到后期，额上部和顶部头发完全脱光，有的遗留少量毳毛。严重者头皮光滑发亮，毛孔缩小甚至萎缩，仅枕部及两颞部尚留少量头发，呈马蹄形外观。
　　C.主要表现为头顶部头发稀疏脱落。脱发者有的先从头额两侧鬓角部开始脱发，发际呈M型逐渐向后上扩展，形成“前部模式”；有的脱发自后头顶部开始，逐渐向外弥漫性扩展，形成“顶部模式”；也有的前额鬓角和顶部脱发同进开始，称为“典型模式。”
　　B.发生于青春期后，多于20~30岁开始，有遗传倾向的一般发生较早。
　　A.多见于男性。
　　①脱发的特点：
　　雄激素性脱发（2）脱发表现
　　如工作紧张、压力过大、过度疲劳、熬夜、睡眠不佳、注意力长期过度集中等，使心身长期处于应激状态，导致植物神经功能紊乱及内分泌功能失调，从而头发逐渐脱落。
　　④社会心理因素：
　　头皮局部的血管收缩使血供养减少，造成毛囊营养不良所致。
　　③局部血管因素：
　　B.雄激素受体：雄激素受体位于毛囊、皮脂腺等特殊的皮肤结构里。当雄激素与之结合后，产生雄激素——受体复合物，并进入毛囊细胞核内，结合到基因位点上，从而刺激或改变介导毛发生长的过程，使毛囊生长期缩短，毛囊球部直径变小。
　　A.雄激素的分布：最近研究发现，皮肤含有较多弱的雄激素。在男性头皮局部的皮脂腺和毛囊内外，分别有能使弱的雄素转变为强的雄激素二氢睾酮的5α-还原酶。男性型脱发者的毛囊中5α-还原酶的活性明显增高，受累的毛囊初期可能有5α-还原酶聚积，它可抑制毛囊的代谢，脱发呈慢性经过，头皮的终毛毛囊逐渐变成毳毛毛囊。而发性头皮上有一种芳香酶，可将雄激素转变为雌激素，当此酶活性降低后，亦可发生男性型脱发。
　　②雄激素因素：
　　B.种族方面有明显的差异，白种人多见，黑人次之。男性达80%，女性也有20%。
　　A.该脱发近60%有家庭脱发史。有人观察男性有连腮须的家庭中更常见，多数认为是常染色体显性遗传，亦有人提出，此型属于多基因遗传病。但青春期前不发生，其遗传特性需要在雄激素作用下才表现出来。
　　①遗传因素：
　　雄激素性脱发（1）发生的原因与机理
　　雄激素性脱发又称“脂溢性脱发”、“男性型脱发”、“早秃”，俗称“谢顶”或“拔顶”。主要表现为头顶部头发稀疏脱落，若不迅速控制，几个月头发就会掉落大半。所以，对于此种脱发应及早引起重视。
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