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儿童组点状秃发者的骨质疏松率最高,达74.29%,斑状秃发者次之,达46.88%,其总的骨质疏松率为57.75%,明显高于成人组的13.04%(P<0.001)。38.2%的儿童组斑秃患者的血微量元素锌、铁和钙低于正常范围,而成人组斑秃患者的这一比率为20.7%。
斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发,一般病情轻者预后较好,病情重者预后较差,约50%的患者病情可复发,而该病的确切病因目前尚不清楚。近年来,儿童斑秃与骨密度和微量元素失衡的关系,日益为临床医生所关注。
儿童斑秃,尤其是点状脱发和斑状脱发的发病与骨密度(BMD)异常的关系密切。此外,血清锌、钙水平降低及不良生活习惯,也与儿童斑秃的发病有关。
小儿斑秃与骨密度异常有关
儿童斑秃的发病有其自身特点,首要的是,除了惊恐之外,它很难从神经精神因素的其它方面找到斑秃原因。其次儿童斑秃复发较多,也易发展成全秃,治疗上较为困难。在其病因上,我们认为,先天禀赋不足,脾肾亏损为其主要病因,治疗上要以健脾补肾为主要治疗原则,重在调节其脾胃功能,以促发之生化之源。并注意局部是否合并有细菌或真菌类的感染,必要时配合中药外洗液外洗治疗。感染的存在易致患儿毛囊的破坏而症情反复,消除头皮的炎症对儿童斑秃的治疗有所帮助。
儿童斑秃原因,我认为先天禀赋不足,脾肾亏损为其主要病因,治疗斑秃原因上要以健脾补肾为主要治疗原则。