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痛风饮食原则
何谓高尿酸血症
普林是体内遗传物质上的一种含氮物质,普林可来自於身体自行合成、身体组织的分解及富含核蛋白的食物;普林经由肝脏代谢形成尿酸,最后由肾脏将尿酸排出体外。当男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上,女生在6毫克以上时,便称为高尿酸血症。
可能造成高尿酸血症的原因
1. 摄取富含普林或导致普林合成增加的食物
2. 尿酸的合成增加
3. 肾脏排除尿酸受阻
4. 肠道排除尿酸受阻
长期高尿酸血症可能引起
痛风性关节炎、肾脏病、尿路结石,并常并有高脂血症、糖尿病及心血管疾病。
何谓痛风
痛风的发生是因为体内的普林代谢异常,导致高尿酸血症,而使尿酸钠盐沉积在关节腔内,造成关节肿胀和变形。
痛风和高尿酸血症有什麼关系?
据文献报告:罹患痛风的机率,随著血液中尿酸浓度的升高而显著增加。
痛风的临床徵状分为四个阶段:
(一) 无症状的高尿酸血症
? 急性痛风
? (三) 不发作期
? (四) 慢性痛风性关节炎
? 诱发急性痛风的因素有:
? 外伤、饮酒、手术、暴饮暴食、出血、感染、放射线治疗、药物或饥饿等。
? 通风患者的饮食原则
? 维持理想体重
? 理想体重可以下列公式估算: 理想体重(公斤)=22×身高(公尺)
? 若体重超过理想值的10%时,应慢慢减轻,每月以减重1~2公斤为宜;但不 宜於急性发病期减轻体重。
? 不过量摄取蛋白质。在正常情形下,每人每天每公斤理想体重以摄取1公克蛋白质为宜。
? 急性发病期间,应尽量选择普林含量低的食物如:蛋类、奶类、米、麦、甘薯、叶菜类、瓜类蔬菜及各式水果,蛋白质最好完全由蛋类、奶类供应。非急性发病期,则应力求饮食均衡,并避免食用普林含量过高的食物(请参考附表:普林含量高的食物)。
? 烹调时用油要适量。少吃油炸食物,避免经常外食。
? 黄豆及其制品(如:豆腐、豆干、豆浆、味增、酱油、豆芽等),虽含较高量的普林,但因普林的种类与肉类不同,故於非急性发病期,仍可适量摄取。
? 避免摄食肉汤或肉汁(因为经过长时间烹调的肉汤或肉汁,通常含有大量溶出的普林)
食欲不佳时,需注意补充含糖液体,以避免身体组织快速分解,诱发痛风。
? 多喝水。
? 避免喝酒(空腹饮酒易引起急性发作)
? 避免暴饮暴食
? 普林含量高的食物(每100公克下列食物含150-1000毫克普林,应尽量避免食用)
? 发芽豆类、黄豆。
? 鸡肝、鸡肠、鸭肝、猪肝、猪小肠、牛肝等。
? 白鲳鱼、鲢鱼、虱目鱼、吴郭鱼、四破鱼、白带鱼、乌鱼、吻仔鱼、鲨鱼、海鳗、沙丁鱼等。
? 小管、草虾、牡蛎、蛤蜊、蚌蛤、干贝等。
? 小鱼干、扁鱼干。
? 豆苗、黄豆芽、芦笋。
? 紫菜、香菇。
? 肉汁、浓肉汤(汁)、鸡精等。
? 酵母粉。