1、治疗痛风的原则和目的
治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效
的药物治疗;定期的健康检查。
临床治疗痛风一般要求达到以下目的:
(1)尽快终止急性关节炎发作;
(2)防止关节炎复发;
(3)纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;
(4)防止肾脏的尿酸结晶石形成;
(5)预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病
情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。
2、一般治疗
包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定
期检查等方法。
3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗
痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消
炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药
酒。
4 、痛风间歇发作期的治疗
间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾
病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合
成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。
5 、慢性痛风性关节炎期的治疗
痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛
风结石较大者可进行手术切除。
6、 痛风病晚期的治疗
晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维
持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感
染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。
中医对痛风的治疗
传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治
疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。
急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络, 治宜活血通络为主。目前治
疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊。
痛风的注意事项
痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点:
(1)饮食方面:①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。③避免暴饮暴食或饥饿。④节制烟酒,尤其不能酗酒。⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。
(2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B?1和B?2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。
(3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。
(4)注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
痛风的饮食
痛风是一种嘌呤(Purine)代谢失调的疾病,临床特点是血尿酸升高。身体过量的尿酸,会结成晶体,沉积在关节内,引起剧痛。通常大拇扯首先发热红肿, 一下即疼痛无比,活动困难。再严重时会影响膝、腕及踝关节,造成关节畸形僵硬。慢性痛风可导致肾结石、痛风性肾病等。
为何尿酸会过高?
尿酸是体内新陈代谢的产物,由细胞核内的嘌呤分解而成。体内叁分之二的尿酸由肾脏排出体外,叁分之一由大肠排出。若体内产生的尿酸过高,未及完全排出,便会积聚成结石。痛风是营养过度丰富的"产品",患者以肥胖者占多。他们一方面进食过量高嘌呤、高胆固醇的食物,同时,肾功能亦偏差,以致影响排尿机能。从中医角度来说,「肾主骨」,肾气亏虚,也会造成关节疼痛。
预防痛风饮食
戒吃高嘌呤的食物
动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮
戒吃高胆固醇的食物
动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼
戒酒
一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。
戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。
宜吃的食物
多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。
中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。
备注:若关节发炎期间,不要吃带补的樱桃(车厘子)及草莓(士多啤梨),以免加剧炎症,但消炎后则应多吃,有强身固肾功效。
除固肾外,亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。
苹果醋加蜜糖
这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。
保持适当体重
应做适量的带氧运动,例如游泳、太极。中医学有句话:「气行则血行、血行风自灭」。因此,治疗痛风,应以养气、行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚。
参考文献:痛风治疗 痛风怎么通过食疗治疗?
简便有效的食疗方
苍术薏苡仁粥
原料:苍术(米泔浸炒)12克,川牛膝15克,薏苡仁90克,生石膏24克。
烹制方法:将全部用料洗净,放进瓦锅内,加清水适量,文火煮2~3小时成粥,即可食用。
食用方法:每日1次,随量食用。
秦艽煲瘦肉
原料:秦艽30克,猪瘦肉50克。
烹制方法:将猪瘦肉洗净、切块,与洗净的药材共入煲内,加适量水,文火提至肉烂,即可食用。
食用方法:喝汤食肉,随量服食。
九香虫炒肉丝
原料:九香虫20克,鲜嫩丝瓜250克,调味料少许。
烹制方法:将九香虫洗净,丝瓜刮去青皮、切块。起油锅,下九香虫、丝瓜炒熟,调味即可。
食用方法:随量食用。
鸡血藤木瓜豆芽汤
原料:鸡血藤20克,木瓜10克,黄豆芽250克,油、盐少许。
烹制方法:将鸡血藤、木瓜洗净,同放入沙锅内,煎汁去渣。放入黄豆芽、猪油同煮汤,熟后再加食盐。
食用方法,随量食用。
豆腐兔肉紫莱汤
原料:嫩豆腐250克,免肉50克,紫菜30克,植物油、精盐、黄酒、淀粉各适量。
烹制方法:将嫩豆腐切块,免肉洗净、切片,加油、盐、黄酒、淀粉拌匀。紫菜撕成小片洗净。锅内倒入清水1大碗,先下豆腐、食盐,烧沸后倒入免肉片,煮片刻,放大葱花、紫菜,稍沸一下,拌匀即可。
食用方法:佐餐服食,连用10天为1个疗程。
桑枝鸡
原料:老桑枝60克,绿豆30克,鸡肉250克。
烹任方法:将鸡剖开、取肠杂、洗净;桑枝洗净、切成段,同绿豆放入锅内,加水适量,清钝至肉烂。以盐、姜等调味,即可食用。
食用方法:饮汤食肉,量自酌。
大红萝卜食疗法
1、 原料:大红萝卜(东北大红萝卜为好)
2、 用量:400克
3、用法:将大红萝卜洗净,连皮切块,加200毫升50度温开水,加适量蜂蜜,生榨汁,10分钟内全部饮下(生吃细嚼也可),30~120分钟即可见到效果。日饮2次,早饭前、晚饭后(一小时内不能食用任何其它东西,以免影响疗效),直到症状消失。
芹菜食疗法:发病期间可以熟食的方式,用芹菜缓解症状。
米仁红枣汤:取米仁50克、红枣5枚煮汤,喝汤食米仁、红枣。有助于缓解关节疼痛。
玉米饮:取玉米或玉米须、根、叶100克煎汤代茶,经常饮服有助于排除尿酸。
胡桃泥:胡桃仁250克、山药100克。将胡桃仁浸在含盐10克的冷开水中,5分钟后取出,放进微波炉转3分钟,再用粉碎机捣烂,与炒熟的山药粉混合拌匀,每次30克,开水送服。经常食用,有助于强身健体,调节代谢。
痛风饮食注意事项
1、烹调时应尽量少用油多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式。
2、少吃脂肪含量高的食物。
3、喝足量的水。
4、避免饮酒。
方1 椒叶止痛丸
组成:花椒皮500克,嫩松叶、柏叶各250克。
用法:上几味炒后研末,炼蜜为丸,重3克。每日3次,每次1丸,饭后服用。
功效:祛风通络止痛。
主治:痛风,关节疼痛,红肿灼热,喜冷拒按,活动不利。
方2 黄花菜汤
组成:鲜黄花莱根30克,黄酒适量。
用法:水煎后去渣,冲人黄酒温服。
功效:通络止痛。
主治:痛风,关节疼痛红肿,活动不利,或足跟部疼痛拒按。
方3 羊踯躅粥
组成:羊踯躅根3克,糯米30克,黑豆25克。
用法:先煎羊踯躅根,去渣取汁,入豆煎半小时后人米煮粥,空腹食用。
功效:养血祛风止痛。
主治:痛风,关节肿痛,活动不利,多因食动物内脏、海鲜引起。
方4 爬墙虎煎子
组成:爬墙虎90克。
服法:上味水煎,每日1剂两煎,分3次服,每次以10毫升黄酒作引内服。
功效:祛风止痛。
主治:痛风,关节肿痛,痛不可触,屈伸不利,时伴有发热、口渴。
方5 芝麻桂膝散
组成:桂枝20克,怀牛膝20克,黑芝麻120克,面粉500克。
用法:将桂枝、牛膝共研成细末,与黑芝麻、面粉四味搅匀,做成丸状,蒸熟,焙干,研成面。每日3次,每次20克,温开水冲服。
功效:祛风湿,壮筋骨。
主治:痛风,一个或多个关节肿痛,屈伸不利,或足跟肿痛拒按。
补益汤水:
风湿性关节炎茶包
材料:
当归片20克、生地黄15克、白芍片20克、川芎片15克、鸡血藤15克、海风藤20克、宽筋藤20克、络石藤20克、独活片10克、桑寄生20克、党参15克、威灵仙15克。
做法:
1、准备瓦煲煎药;2、药材料洗净;3、所有材料加清水5碗,慢火煎剩1碗;4、饭后饮服,每周三次。
功用解说:
活血养血、驱风祛湿、舒筋活络、消炎止痛。
主治:
风湿性关节、游走性关节炎、四肢麻痹。
材料功效:
当归、生地黄、白芍、党参均为养血和血之物;鸡血藤、海风藤、宽筋藤、络石藤均为养血疏风、舒筋活络之物;独活片、桑寄生、威灵仙均为祛风湿、止痹痛之物。(以上为一位成年人分量。)