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痛风的患者应该服什么样的高血压药物?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-30   中医诊疗网  www.zlnow.com

您好,痛风的治疗原则合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律的生活制度;适当的体育活动;有效的药物(中医药为好)治疗;定期的健康检查。
高血压的治疗原则
1、坚持用药
2、选择适用于个体服用的药物
3、根据病情和不良反应,请医生更换降压药种类降压药物选择原则是:
1、有稳定的降压作用,副作用少,使用方便,价格低廉。
2、平稳降压可长期服用。
3、对高血压易损的脏器、心、脑、肾有保护作用。
常用的降压药物有:
1、利尿剂:双氢克尿噻、速尿等;使用于心衰患者,不适用于糖尿病、痛风、高血脂。
2、钙离子拮抗剂:如硝本地平缓释片,心痛定适用于高血压合并脑动脉硬化和心绞痛,不适用于心功能不全、心动过速,心脏传导阻滞。
3、β受体阻滞剂:常用药有心得安、倍他洛克;适于心绞痛、心肌梗死,快速心律失常,不适用于糖尿病、哮喘和心衰、血脂异常。
4、复合剂:降压零号、复方降压片。常见的副作用是:嗜睡、头胀、乏力、鼻塞。
5、建议高血压患者,可长期饮用无毒副作用的降压茶,如龙涎降压茶。

 高血压伴高尿酸血症或痛风患者在选择抗高血压药物时,必须考虑到高尿酸血症或痛风及高血压均对肾脏有损害,故建议使用对肾脏有保护作用的血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。有报道说,氯沙坦是目前惟一能够在降低血压的同时降低血尿酸水平的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。其降压作用平稳、持久,对心率、血糖、血脂无明显影响,对心脏、血管、脑、肾脏有保护作用,咳嗽的发生率很低。其作用机理是通过促进尿酸的排出,使血尿酸水平下降。不宜使用可抑制尿酸排泄的抗高血压药物(如噻嗪类利尿剂及含噻嗪类利尿剂的复方制剂),以及水杨酸类药物(如阿司匹林)等。

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