治疗痛风病

4．手术治疗：适用于痛风石脓肿的引流和痛风石切除术(主要起整形的作用)．切除痛风石时，应尽量清除痛风石，并应避免损伤韧带、腱性支持带、神经和血管等。对痛风石切忌过早切开．

3．高血尿酸的治疗：治疗痛风病在常规检查时发现，其治疗适应证：①有痛风病史；②有痛风石或明显家族史；③有高血尿酸肾病；④有尿酸结石；⑤血尿酸超过5毫克，这些病人易患痛风或肾病。

(3)降血尿酸药物：治疗痛风病，用药适应证为发病频繁．痛风石和持续明显的高血尿酸．别瞟呤醇已大量取代其他排尿酸药物(如丙磺舒)，它有持续的治疗作用，不受并发的肾病或利尿剂的影响，副作用少，对起催化黄嘌呤或次黄瞟呤氧化成尿酸的黄瞟呤氧化酶有抑制作阳，因而降低血清尿酸，减少发作的次数和时间．但有时发作仍持续，甚至血清尿酸降至正常水平之后，应用别嘌呤醇的适应证有肾功能衰竭、肾结石，急性尿酸肾病或多发痛风石；剂量为每天300毫克，作为早晨1次剂量，需要时增加至每天500毫克．副作用偶有腹泻、食欲不振、皮疹(少见)．严重的别嘌呤醇过敏反应有皮疹、发热，肾炎和嗜酸性细胞增多症，应用大剂量类固醇治疗．此外，排尿酸药物亦可用丙磺舒(羧苯磺胺，又称Benemid)，每日l～2克，分2次服用，同时服碳酸氢钠，每次l克，每日3次，以硷化尿液，并应多饮水。

(2)避免发病诱因：如饮酒，尤其是啤酒．

(1)饮食：有了降血尿酸药物，不需要严格的低瞟呤饮食。肥胖者需要减轻体重，但应逐渐减肥，以免引起发作．

治疗痛风病，