痛风的症状和治疗

（4）保障尿量充沛　　如病人心肺功能正常应维持尿量ml/d左右以促进尿酸排泄。因此痛风的症状和治疗病人每日液体摄入总量应达～ml饮料当以普通开水茶水矿泉水汽水和果汁等为宜但浓茶咖啡可可等饮料有兴奋植物神经系统作用可能引起痛风发作故应避免为了防止夜间尿浓缩能在睡前或夜半适当饮水当更适宜。

　　（3）鼓励选食硷性食品　　含有较多钠钾钙镁等元素的食物在体内氧化生成碱性氧化物如蔬菜马玲薯甘薯奶类等生理上称为碱性食物水果如柑桔等经体内代谢后留下丰富的硷性元素钾故亦为碱性食品增加碱性食品摄取可以降低血清和尿酸的酸度甚至使尿液呈硷性从而增加尿酸在尿中的可溶性。
　　（2）限制食物嘌呤摄取量有学者建议每日嘌呤摄取量应在～mg以下尤其应该限制摄取富含嘌呤的食物由于蛋白质在体内具有特殊作用摄食过多蛋白质也可使内生性尿酸增加故亦应适当限制。
　　饮食治疗原则（1）保持理想体重　　流行病学调查发现血清尿酸盐水平与肥胖程度体表面积和体重指数呈正相关临床观察表明肥胖病人体重降低后血清尿酸盐水平降低尿排出减少痛风发作减轻。
　　.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶；.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查证实含有尿酸钠结晶；.具备下列痛风的症状和治疗和X线征象等项中项者⑴次以上的急性关节炎发作；⑵炎症表现在d内达到高峰；⑶单关节炎发作；⑷患病关节皮肤呈暗红色；⑸第跖关节疼痛或肿胀；⑹单侧发作累及第跖趾关节；⑺单侧发作累及跗骨关节；⑻有可疑的痛风石；⑼高尿酸血症；⑽X线显示关节非对称性肿胀；⑾X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀；⑿关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性总之急性痛风根据典型临床表现实验室检查和治疗反应不难诊断慢性痛风的症状和治疗需要认真进行鉴别并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据.。

　　关于痛风诊断国内尚无统标准。一般多采用美国风湿病协会标准美国Holmes标准以及日本修订标准兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准：