4.中药治疗由于病理机制不清西药治疗无肯定疗效近年来中药治疗本病取得了一些令人鼓舞的结果。中医辨证分析认为本病以气阴两虚为本,痰瘀阻络为标中药治疗多从活血化瘀温补肾气益气养阴的角度着手,标本兼顾,并与“重则防标缓则治本”的原则相结合。
(2)神经节苷脂:因其具有增强Na+-K+-ATP酶的活性、刺激神经芽生促进神经再支配和触发神经肌肉接头形成的药理作用可改善糖尿病周围神经病的感觉症状用法为:20~40mg/d,肌内注射,或40~80mg/d,静脉点滴。
(3)免疫抑制治疗:近年发现糖尿病患者血清内有抗胰岛细胞抗体,且病理可见周围神经血管周围有淋巴细胞和单核细胞浸润表明免疫机制可能参与其发病。静脉注射用免疫球蛋白已用于治疗糖尿病性肌萎缩,不但可明显改善肌力而且可以缓解疼痛。用药方法为人血丙种球蛋白(丙种球蛋白)400mg/(kg?d)连用5天,然后用泼尼松60mg/d,至少3个月,用时应增加胰岛素和降糖药的用量密切监测血糖。也有报道用环磷酰胺、硫唑嘌呤及血浆交换治疗有效的3.促神经代谢和神经营养治疗(1)神经营养药:维生素B1、维生素B6维生素B12三磷腺苷(ATP)和烟酸对轻型患者及预防有益。
糖尿病性周围神经病(2)肌醇治疗:6g/d,连服6个月可能取得一定疗效。
糖尿病周围神经?糖尿病周围神经你知道吗?糖尿病周围神经你了解吗?)控制糖尿病:应用降糖药和控制饮食使血糖维持在正常水平是治疗和预防糖尿病周围神经病的根本原则。