妊娠糖尿病

现在，大多数在怀孕期间发生糖尿病的准妈妈都可以继续妊娠，生出健康的宝宝。医生会对你进行严密监护，通过饮食和运动调节，必要时通过注射胰岛素，大多数准妈妈可以将血糖调节在正常范围內。但如果血糖控制不好，就有可能对你和宝宝产生严重的不良影响。

妊娠糖尿病对我这次怀孕会有什么影响呢？

　　在宝宝生出后，大多数患有妊娠期糖尿病的妈妈们不会再有糖尿病。但如果你一旦得过妊娠期糖尿病，你再次怀孕时发生妊娠期糖尿病和你年龄更大时发生糖尿病的风险都会明显增加。

　　宝宝出现黄疸、红细胞增多（血液中的红细胞增加）和低钙血症（血液中的钙浓度降低）的风险也会有所增加。如果你怀孕期间血糖控制得不好，还会影响你宝宝的心脏功能。已经有一些研究发现，严重的糖尿病会增加怀孕最后2个月里宝宝在子宫内死亡的风险。最后，当你患有妊娠期糖尿病时，发生先兆子痫的可能性是其他准妈妈的两倍。
　　每次进食后，你的消化系统会把摄入的食物分解成一种叫做葡萄糖的糖成分。葡萄糖会进入你的血液，然后在胰岛素（一种胰腺分泌的荷尔蒙）的帮助下，为你体内的细胞提供能量。妊娠期糖尿病和1型、2型糖尿病一样，都会使葡萄糖存留在你的血液里，而不是进入细胞中被转化为能量。但为什么你会在怀孕的时候发生这些变化呢？

　　宝宝出生后最初的一段时间内，他的体内还会持续分泌过多的胰岛素，因而可能会发生低血糖。医生会在宝宝出生时取一点儿他的足跟血，做血糖检测。如果宝宝的血糖低，那么你应该尽快进行喂养，给宝宝喂母乳、配方奶或者糖水都可以。（宝宝如果发生严重的低血糖，可能需要静脉点滴葡萄糖液体。）

什么是妊娠糖尿病？

　　这是因为在怀孕期间，你体内的荷尔蒙使得身体更难利用胰岛素，因此胰腺需要产生更多的胰岛素才能满足需要。对于多数准妈妈来说，这并不是问题，因为胰岛素的需要增加了，你的胰腺就会分泌出更多的胰岛素。但当你的胰腺功能不能满足身体对胰岛素的需求时，你的血糖水平就会升得很高，结果导致了糖尿病。

妊娠糖尿病是某些女性在怀孕期间出现的一类糖尿病。2%～7%的准妈妈会发生妊娠期糖尿病，所以这是怀孕期间最常见的健康问题之一。


　　因为存在上述的各种危险，医生如果怀疑你的宝宝个儿太大（估计胎儿体重大于4.5千克），就会建议你进行剖腹产分娩。所幸的是，只有很少一部分血糖控制很好的妊娠期糖尿病的准妈妈们怀有个体过大的宝宝。
　　对于大多数发生妊娠期糖尿病的妈妈来说，主要担心的还是自己过高的血糖会造成宝宝的高血糖。宝宝的血糖一旦升高，他的胰腺就会分泌出更多的胰岛素，用以代谢过多的葡萄糖。而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让他生成更多的脂肪、蛋白质，体重也会有所增加，尤其是上半身。
　　这可能会导致医学上说的巨大儿。宝宝个体太大的时候，往往不能顺利通过妈妈的产道，或者宝宝的头部可能进入了产道，但肩部却因为太宽而在产道中阻塞，这种情况医生称为肩难产，医生和他的助手需要采用特殊的手法才能分娩出你的宝宝。有时这些操作会造成宝宝某些部位的骨折或神经损害，不过，99%出现上述情况产伤的宝宝都会痊愈，而且不会留下任何后遗症。（极少数情况下，有些宝宝可能会因为在这一过程中缺氧时间过长而造成对大脑损伤）。此外，这种帮助宽肩膀的宝宝娩出的手法还会导致妈妈会阴部的裂伤，或需要一个较大的侧切才能完成分娩。