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糖尿病性白内障与晶状体糖的代谢有关。分为两种:一种为合并老年性皮质性白内障;一种为真性糖尿病性白内障。
糖尿病性白内障的临床表现:
1、 发生于老年者与老年性白内障相似,只是发病率较高,发生较早,进展较快,容易成熟,此型多见。
2、 真性糖尿病性白内障,多发生于严重的青少年糖尿病患者。
(1) 多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周、数月内发展为晶状体完全混浊。
(2) 开始时在前后囊下出现典型的白点状或雪片状混浊,迅速扩展为完全性白内障。
(3) 常伴有屈光变化,血糖升高时,血液内无机盐含量较少,渗透压降低,房水渗出晶状体内,使之变凸形成近视;血糖降低时,晶状体内水分渗出,晶状体变为扁平,形成远视。
治疗糖尿病性白内障:
1、 发病早期积极治疗糖尿病,混浊可能部分消退,视力可有不同程度改善。滴用治疗白内障眼液。
2、 白内障明显影响视力时,可在血糖控制情况下施行白内障摘出术,如无增生型视网膜病变,可植入后房型人工晶体。
3、 术后积极预防感染和出血。