半数糖尿病者最终患肾病

约40％~50％的糖尿病患者最终将进展为肾病！今年世界糖尿病联盟（idf）将糖尿病日的主题定为“糖尿病可能让您的肾脏付出代价，立即行动吧！”广东省糖尿病学会主任委员翁建平教授近日接受本报记者采访时介绍说，在糖尿病患者中具有高血压倾向、糖尿病肾病家族史、心血管疾病家族史的患者易于罹患糖尿病肾病，其患病率亦随病程的延长而增高，至病程15~20年时达到高峰。

　　及早树立“保肾”意识

　　据介绍，糖尿病肾病是常见的糖尿病并发症，是ⅰ型糖尿病的主要死亡原因。ⅰ型糖尿病自发病至出现典型临床糖尿病肾病一般历时10年左右，再经历10年左右进入肾功能衰竭。也有的患者肾功能恶化很快。

　　另据了解，一旦糖尿病肾病已经确立，提高糖尿病的控制对改善肾功能的价值不大，但对于仅有微白蛋白尿者，肾病仍处于早期，通过严格控制糖尿病，减少饮食中蛋白质的摄入量，治疗高血压和高血脂等方法，肾脏损害可部分得到逆转，有一定的益处。故糖尿病病友必须要及早有“保护肾脏”的意识，否则糖尿病肾病进展到了持续蛋白尿期就为时已晚。

　　糖尿病者保肾七原则

　　糖尿病患者的肾脏比一般人更容易受到伤害，患者应该“惜肾如金”，广东省糖尿病学会主任委员翁建平教授给患者提供了以下八条“保肾原则”：

　　1．严格控制血糖：在血糖浓度〈mg?dl〉的要求上，小于40岁的年轻患者，饭前血糖浓度小于110、饭后2小时小于140；大于60岁的患者饭前小于140，饭后2小时血糖浓度小于180。此外，糖化血红素也应小于7％；

　　2．有效控制血压：若能做到收缩压数值小于130，舒张压小于85最好，否则也应该控制在一般正常范围〈140?90〉以内。